男，20岁。1周来发热、食欲减退、厌油、恶心呕吐、尿黄，黄疸急

【名词&注释】

肾衰竭(renal failure)、移动性(mobility)、预防接种(vaccination)、总胆红素(total bilirubin)、皮肤感染(skin infection)、中毒性肝炎(toxic hepatitis)、密切接触(close contacts)、空气流通、烦躁不安、结节性肝硬化(nodular cirrhosis)

[单选题]男，20岁。1周来发热、食欲减退、厌油、恶心呕吐、尿黄，黄疸急剧上升至血清总胆红素170μmol/L，凝血酶原活动度35%，近2天出现嗜睡，烦躁不安伴牙龈出血，皮下瘀斑。肝肋下未扪及，该患者的诊断首先应想到（）

A. 急性肝炎
B. 中毒性肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 淤胆型肝炎
E. 慢性肝炎

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[单选题]下列哪项是反映HBV有无活动性复制和传染性的指标（）

A. 表面抗原（HBsAg）
B. 表面抗体（抗-HBs）
C. e抗原（HBeAg）
D. e抗体（抗-HBE.
E. 核心抗体（抗-HBC.

[单选题]女，46岁，发现HBsAg阳性10年，ALT时有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血。查体：神清，扑翼样震颤（+），化验：ALT206U/L，TBIL462μmol/L，PT38秒（对照13秒），该患者应诊断为（）

A. 病毒性肝炎乙型慢性重型
B. 病毒性肝炎乙型亚急性重型
C. 病毒性肝炎乙型慢性重度
D. 乙肝后肝硬化
E. 病毒性肝炎乙型慢性中度

[单选题]下列成为感染体的是（）

A. HBsAg
B. HBcAg
C. HBVDane颗粒
D. 管型颗粒
E. 球形颗粒

[单选题]HCV感染的主要传播途径是（）

A. 粪－口途径传播
B. 输血
C. 集体预防接种
D. 母婴垂直传播
E. 生活密切接触^{(close contacts)}

[单选题]与原发性肝癌关系最为密切的肝炎类型为（）

A. 甲型
B. 乙型
C. 丙型
D. 丁型
E. 戊型

[单选题]乙型肝炎潜伏期平均是（）

A. 4周
B. 6周
C. 40天
D. 3个月
E. 6个月

[多选题]对重型肝炎病人预防感染的护理措施是（）

A. 保持室内空气流通，减少窥探
B. 做好室内环境消毒
C. 进食无菌饮食
D. 防止口腔、肺部及皮肤感染
E. 观察感染的表现

[多选题]患者男，54岁，工人，因“乏力、腹胀1周”来诊。反复肝功能异常7年。肝炎病史及家族史不详。查体：慢性肝病面容，可见肝掌、蜘蛛痣，皮肤、巩膜无黄染；心、肺无异常；腹稍膨隆，轻度腹壁静脉曲张，肝肋下未及，脾肋下2cm，移动性浊音（－）。实验室检查：血WBC3.5×109/L，PLT70×109/L；PT13s；ALT45U/L，AST46U/L，TBil30μmol/L，Alb32g/L，Glob35g/L；HBsAg（＋），HBeAb（＋），HBcAb（＋），HBV-DNA2.5×104copies/ml。腹部B型超声：结节性肝硬化^{(nodular cirrhosis)}，脾大。肝活检：G2S4。

A. B, D

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