男性，60岁，2天前上腹持续性胀痛，12小时后右下腹痛，阵发加剧

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、持续性(persistence)、肠梗阻(intestinal obstruction)、肠穿孔(intestinal perforation)、血常规(blood routine)、侧卧位(lateral position)、转移性(metastatic)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、急性化脓性阑尾炎(acute suppurative appendicitis)、有意义的(significant)

[单选题]男性，60岁，2天前上腹持续性胀痛，12小时后右下腹痛，阵发加剧，腹胀。近4年来常有饭前上腹灼痛，常在冬春季发作。查体：38℃，脉搏120次/分，血压150/90mmHg。腹稍胀，满腹有压痛，但右下腹更明显，有肌紧张及反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音未听到白细胞13×10的9次方/L，中性88%。右下腹穿刺抽得黄色混浊液2ml，镜检：脓细胞（++）高倍镜。最可能的诊断是（）

A. 胃十二指肠溃疡穿孔
B. 阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}
C. 急性胰腺炎
D. 绞窄性肠梗阻
E. 伤寒肠穿孔

查看答案&解析 查看所有试题

学习资料：

[单选题]以下哪项可作为临床诊断急性阑尾炎的依据（）

A. 腹平片膈下游离气体
B. Murphy氏征阳性
C. 右下腹压痛
D. 移动性浊音阳性
E. 胃泡鼓音区消失

[单选题]对阑尾残株炎有意义的^{(significant)}检查是（）

A. 钡灌肠
B. 结肠镜
C. 腹腔穿刺
D. 直肠指诊
E. 血常规

[单选题]关于急性阑尾炎临床表现描述正确的是（）

A. 都有转移性^(metastatic)腹痛
B. 肝下区阑尾炎可刺激泌尿系统引起血尿
C. 坏疽性阑尾炎呈持续性腹痛
D. 阑尾穿孔后腹痛可暂时减轻，体温下降
E. 出现轻度黄疸表明同时合并胆管结石

[单选题]女性，33岁。因阑尾穿孔行阑尾切除术，置腹腔引流管，术后的体位应为（）

A. 平卧位
B. 头低脚高位
C. 头高脚低位
D. 侧卧位
E. 高坡卧位

[单选题]急性阑尾炎的诸多症状中主要的是（）

A. 恶心呕吐
B. 低热
C. 转移性^(metastatic)右下腹痛
D. 便秘
E. 食欲减退

[单选题]男性，28岁。因急性化脓性阑尾炎^{(acute suppurative appendicitis)}合并穿孔，弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}在县医院行急诊阑尾切除术后，自行要求转院，于术后5小时转至市医院。

A. C

本文链接：https://www.51bdks.net/show/nrner3.html