普通外科学题库2022考试题154

1. [单选题]男性，42岁，突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部，疼痛极难忍受，伴有恶心、呕吐，疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张，脉搏快，发热38.5℃，血白细胞16×109/L，最可能的诊断是（）

A. 急性阑尾炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 肾结石
E. 胃十二指肠穿孔

2. [单选题]男，4岁，腹部外伤。手术探查发现脾下极有一4cm裂伤，深1.5cm，最佳手术方式是（）

A. A.脾切除术B.脾下极切除术C.脾动脉结扎术D.脾修补术E.明胶海绵充填术

3. [单选题]腹部闭合性损伤，未明确诊断时，下述观察、处理哪项是错误的（）

A. 卧床休息，避免不必要搬动
B. 禁饮食，输液
C. 注射吗啡止痛
D. 定时监测血压、脉搏变化
E. 观察腹部体征变化

4. [单选题]胃、十二指肠溃疡大出血的原因（）

A. 胃酸作用使创面渗血不易凝固
B. 胃窦部黏膜糜烂渗血
C. 反复溃疡使创面微血管渗出
D. 溃疡侵犯胰腺引起大出血
E. 溃疡基底动脉被腐蚀破裂

5. [单选题]男，33岁，有十二指肠球部溃疡病史10年余，突发上腹痛3小时。检查：板状腹，全腹压痛明显，腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为（）

A. 持续胃肠减压
B. 剖腹探查，穿孔修补术
C. 剖腹探查，穿孔修补，壁细胞迷走神经切断术
D. 剖腹探查，穿孔修补，胃大部切除术
E. 以上都不正确

6. [单选题]关于胃大部切除术后残胃癌的临床特点，下列错误的是（）

A. A.术后3年内残胃发生的原发癌，称为残胃癌B.发生率在2%左右C.与术后低胃酸、胆汁反流和肠道细菌逆流有关D.临床表现与一般胃癌大致相仿E.一经确诊应采取手术治疗

7. [单选题]关于胃癌的临床表现特点，下列错误的是（）

A. 早期多无典型表现，上消化道症状是最常见也最容易被忽略的症状
B. 上腹不适、疼痛、食欲缺乏、消瘦、乏力是胃癌的特异性表现症状
C. 早期上腹部深压痛可能是唯一值得注意^{(be worth notice)}的体征
D. 晚期多出现上腹部肿块、左锁骨上淋巴结肿大、直肠前凹触到肿块、腹水
E. 癌灶浸润胃周血管引起消化道出血

8. [单选题]肠梗阻的治疗，除了下列哪一项之外均应考虑急诊手术（）

A. 小肠扭转
B. 小肠粘连
C. 绞窄性肠梗阻
D. 急性肠系膜上动脉血管闭塞
E. 回盲部肿瘤

9. [单选题]结肠癌的TNM分期中，不正确的是（）

A. Tis和Tx早期癌和原发癌
B. T1肿瘤侵及黏膜下层
C. T肿瘤侵及固有肌层
D. T3肿瘤穿透肌层至浆膜下或侵及无腹膜覆盖的结肠或直肠周围组织
E. T4肿瘤穿透脏层腹膜或直接侵犯其他脏器或组织

10. [单选题]胰腺癌最常见的首发症状是（）

A. A.食欲缺乏B.消瘦乏力C.上腹痛和上腹饱胀不适D.黄疸E.发热

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