女性，65岁，因不洁饮食，呕吐、腹泻、脓血便，里急后重，庆大霉

【名词&注释】

庆大霉素(gentamicin)、尿蛋白(urine protein)、肾小管(renal tubular)、尿沉渣(urinary sediment)、血尿酸(serum uric acid)、心血管合并症(complication of cardiovascular disorder)、酸中毒(acidosis)、神经系统合并症(neurologic complication)、双下肢水肿

[单选题]女性，65岁，因不洁饮食，呕吐、腹泻、脓血便，里急后重，庆大霉素16万U／d，第3天时尿量600ml／L，BUN轻度升高，Scr正常，尿pH6．0，第5天时尿量200ml／d，Ser860μmol／L，BUN31．2mmol／L，血钾6．80mmol／L，尿pH6．2，进行血液透析治疗，维持透析5个月时尿量100ml／d，Ser1000μmol／L，Bun36．4mmol／L，病程在第3天时尿沉渣中增多明显的项目是（）。

A. 红细胞管型
B. 白细胞管型
C. 透明管型
D. 蜡样管型
E. 颗粒管型

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学习资料：

[单选题]长期血透病人的最主要死亡原因是（）。

A. 消化道出血
B. 心血管合并症
C. 神经系统合并症^{(neurologic complication)}
D. 透析骨病
E. 感染

[单选题]下列关于肾血流动力学异常的原因哪项是错误的（）。

A. 交感神经过度兴奋
B. 肾内肾素血管紧张素系统兴奋
C. 肾内舒血管性前列腺素合成减少，缩血管性前列腺素产生过多
D. 血管缺血导致血管内皮损伤
E. 球-管反馈过弱

[单选题]患者男性，32岁，IgA肾病病史7年，近半年来出现乏力、尿量减少、双下肢水肿，血红蛋白11．0g／L，血压145／95mmHg，下列检查中最先出现异常的是（）。

A. 血尿素氮升高
B. 血肌酐升高
C. 尿浓缩试验异常
D. 内生肌酐清除率降低
E. 血尿酸升高

[单选题]骨化三醇的使用适应证是（）。

A. 肾性骨病
B. 代谢性酸中毒^(acidosis)
C. 心力衰竭
D. 高血压
E. 肾性贫血

[单选题]男性，56岁，糖尿病肾病5年，少尿、恶心、呕吐、乏力、下肢水肿1周。查体：血压180／120mmHg，贫血貌，实验室检查：血红蛋白65g／L，尿蛋白++，血尿素氮42mmol／L。血肌酐1380μmol／L，血钾6．5mmoL／L，HCO-310mmol／L。

A. D

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