某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音，无震颤，心力衰竭

【名词&注释】

肺动脉(pulmonary artery)、心绞痛(angina pectoris)、钙拮抗剂(calcium antagonist)、酸枣仁汤(wild jujube seed decoction)、疏肝理气(relieving the depressed liver)、温经散寒(expelling pathogenic cold from channel)、室间隔穿孔(ventricular septal rupture)、亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)、洋地黄制剂(digitalis)、头晕目眩(light headedness)

[单选题]某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音，无震颤，心力衰竭明显加重。最可能的原因是()

A. 左室扩大，引起二尖瓣关闭不全
B. 心率增快
C. 合并亚急性细菌性心内膜炎^{(subacute bacterial endocarditis)}
D. 室间隔穿孔^{(ventricular septal rupture)}
E. 乳头肌功能失调或断裂

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学习资料：

[单选题]女性，24岁。2周前曾出现打喷嚏，流清水样鼻涕，咽痛等症状，近3天感心悸。查体：心率125次/分，可闻及期前收缩。最可能的诊断是（）。

A. 心绞痛
B. 胸膜炎
C. 肺炎
D. 支气管炎
E. 病毒性心肌炎

[单选题]病毒性心肌炎最常见的病因是（）。

A. 柯萨奇B组病毒
B. 柯萨奇A组病毒
C. 脊髓灰质炎病毒
D. 孤儿（ECHO）病毒
E. 人类腺病毒

[单选题]患者老年女性，68岁，心悸不宁，心烦少寐，头晕目眩^{(light headedness)}，手足心热，盗汗，耳鸣，舌红，少苔，脉细数。应首选的治疗药物是（）

A. 三子养亲汤
B. 天王补心丹
C. 桂枝甘草龙骨牡蛎汤合金匮肾气丸
D. 人参养荣汤合桃红四物汤
E. 生脉散合酸枣仁汤

[单选题]急性广泛前壁心肌梗死患者，胸闷憋气明显，心率140次/分，双肺可闻及弥漫性小水泡音，应首选的措施为（）。

A. 给予洋地黄制剂^(digitalis)，以增加心肌收缩力
B. 给予β受体阻滞剂，以降低心室率
C. 给予血管扩张剂，以降低心脏前后负荷
D. 给予钙拮抗剂，以缓解冠状动脉痉挛
E. 给予补液，以补充循环血容量

[单选题]治疗真心痛之气阴亏损，心络瘀阻型，应首选（）。

A. 参附龙牡汤合桃红饮
B. 柴胡疏肝散
C. 生脉散合血府逐瘀汤
D. 当归四逆汤
E. 参附汤合枳实薤白桂枝汤

[单选题]急性左心衰的体征是（）。

A. 肝-颈静脉反流征阴性
B. 肝肿大伴压痛
C. 上部部位凹陷性水肿
D. 肺动脉瓣区第二音亢进
E. 心尖区收缩期奔马律

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