患者，男性，21岁，主诉无明显诱因出现右大腿下端内侧疼痛，开始

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、骨髓瘤(myeloma)、转移性骨肿瘤(metastatic bone cancer)、良性肿瘤(benign tumor)、浸润性(invasive)、脊椎骨(vertebra)、肥皂泡(soap bubble)、迅速发展(rapid development)、无症状(asymptomatic)、外周血白细胞计数(white blood cell count)

[多选题]患者，男性，21岁，主诉无明显诱因出现右大腿下端内侧疼痛，开始呈间歇隐痛，逐渐转为持续性剧痛，夜间疼痛加重，影响睡眠，局部肿胀，迅速发展^{(rapid development)}成肿块，表面皮肤温度高，静脉怒张，可出现震颤和血管杂音，X线检查显示股骨干骺端骨质呈浸润性破坏，边界不清，可见Codman三角，呈"日光放射"现象，周围有软组织块阴影。

A. A, B, C

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学习资料：

[单选题]属于良性骨肿瘤的是（）。

A. 骨髓瘤
B. 骨肉瘤
C. 骨软骨瘤
D. 尤文肉瘤
E. 骨巨细胞瘤

[单选题]骨肿瘤的好发部位在（）。

A. 扁骨
B. 脊椎骨
C. 长管状骨骨干
D. 长管状骨干骺端
E. 短管状骨干骺端

[单选题]骨软骨瘤的确诊手段为（）。

A. MRI检查
B. B超检查
C. X线检查
D. 病理检查
E. 临床表现

[单选题]骨软骨瘤占良性肿瘤的（）。

A. 20%
B. 30%
C. 40%
D. 50%
E. 60%

[单选题]Codman三角主要见于（）。

A. 骨软骨瘤
B. 骨髓瘤
C. 恶性骨巨细胞瘤
D. 胃肉瘤
E. 纤维瘤

[单选题]女性，24岁，左膝外上方逐渐隆起伴酸痛半年。膝关节屈伸好，X线平片提示左股骨下端外侧有一破坏灶，边缘膨胀。中央有肥皂泡^{(soap bubble)}样改变，已超过中线。远端距关节面不足1.0cm，无明显的骨膜反应。确立诊断最有力的证据来自以下哪一项检查（）。

A. 外周血中碱性磷酸酶增高
B. 局部穿刺活组织检查
C. CT检查
D. 放射性核素骨扫描
E. 外周血白细胞计数^{(white blood cell count)}和分类

[单选题]男性，15岁，左胫前肿块3cm×3cm，质硬，局部剧痛，夜间加重，皮温高，边界欠清，X线有骨膜反应，应首先考虑（）。

A. 骨巨细胞瘤
B. 骨软骨瘤
C. 骨肉瘤
D. 转移性骨肿瘤
E. 骨瘤

[多选题]关于骨软骨瘤的描述正确的是（）。

A. 无症状^{(asymptomatic)}者，一般无需治疗
B. 如出现压迫症状应行手术治疗
C. 潜在并发症：病理性骨折
D. 以多发性多见
E. 与遗传有关

[单选题]患者，女性，主诉三天前有扁桃体炎病史，查体：患者寒战，高热，体温39℃，脉搏102次／分，患肢疼痛，持续进行性加重，活动受限，局部皮肤增高，发红，肿胀，干骺端有局限性深压痛，X线平片见骨膜掀起，骨膜下有新生骨形成，骨质硬化，骨髓腔不规则，有大小不等的死骨影，边缘不规则，周围有空隙，CT检查示：脓腔与小片死骨。

A. E

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