患者男性，36岁，木匠。因“不慎被电锯锯伤右前臂，出血、疼痛剧

【名词&注释】

桡动脉(radial artery)、血液循环(blood circulation)、凡士林纱布、破伤风抗毒素(tetanus antitoxin)、有利于(beneficial to)、恢复活动(reactivate)、腕关节脱位(dislocation of wrist joint)、月骨坏死

[单选题]患者男性，36岁，木匠。因“不慎被电锯锯伤右前臂，出血、疼痛剧烈”来诊。X线片：右桡骨下端骨挫伤。关于手部处理，叙述错误的是（）

A. 应在伤后8小时内进行清创
B. 最好在止血带下进行清创
C. 如果伴随肌腱伸肌损伤，可一期修复
D. 创口应力争一期闭合
E. 切除皮缘宁多勿少，以防感染

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学习资料：

[单选题]手外伤的术后处理不正确的是（）

A. 抬高患肢防止肿胀
B. 注射破伤风抗毒素
C. 将桡骨茎突部的敷料剪开
D. 术后用石膏托将手固定于伸直位
E. 包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖

[单选题]右手示指指腹切伤，有较大皮肤缺损，创伤组织血液循环良好，正确的处理方法是（）

A. 拉拢缝合
B. 切除末节指骨，缩短手指后直接缝合
C. 中厚皮片移植
D. 带蒂皮瓣移植
E. 凡士林纱布覆盖包扎，定期换药

[单选题]断指（肢）再植手术，清创后，再植修复顺序为（）

A. 固定骨－吻合动脉－吻合肌腱－吻合神经－吻合静脉
B. 固定骨－吻合肌腱－吻合动、静脉－修复神经
C. 修复肌腱－固定骨－修复神经－吻合动、静脉
D. 修复肌腱－吻合动、静脉－吻合神经－固定骨
E. 吻合动、静脉－固定骨－吻合肌腱－吻合神经

[单选题]近节指骨骨折，骨折断端受骨间肌和蚓状肌牵拉所致的成角方向是（）

A. 掌侧
B. 背侧
C. 桡侧
D. 尺侧
E. 桡侧或尺侧均有可能

[单选题]患者男性，35岁，因“工作时不慎被铡刀砍断右手五指3小时”来诊。查体：刀口齐。治疗原则不包括（）

A. 应争取8小时内彻底清创
B. 清创时应尽可能修复深部组织
C. 创缘皮肤尽可能切除
D. 正确的术后处理十分重要
E. 应争取一期闭合创口

[单选题]患者男性，35岁，因“工作时不慎被铡刀砍断右手五指3小时”来诊。查体：刀口齐。最可能的诊断为（）

A. 桡骨远端骨折
B. 舟骨骨折
C. 月骨坏死
D. 腕关节脱位^{(dislocation of wrist joint)}
E. 掌骨骨折

[单选题]患者男性，25岁，因“左手掌切割伤2小时”来诊。查体：示指可主动屈伸，固定示指中节，远侧指间关节无屈曲运动。关于屈指肌腱损伤，叙述错误的是（）

A. 肌腱断裂导致手的休息位改变
B. 指深屈肌腱断裂表现为近侧指间关节不能屈曲
C. 指深、浅屈肌腱断裂，该指两指间关节不能屈曲
D. 指深、浅屈肌腱断裂可同时修复
E. 单纯指浅屈肌腱损伤可不作修复

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