【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、舒张压(diastolic blood pressure)、呼吸困难(dyspnea)、血吸虫(japonicum)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、阿米巴性(amebic)、心包摩擦音(pericardial friction sound)、颈静脉充盈(jugular vein distension)、双下肢浮肿
[多选题]急性心包炎可出现下列哪项()
A. A.心前区疼痛B.急性心脏压塞休克C.心包积液D.心包摩擦音(pericardial friction sound)E.疼痛与呼吸运动和变换体位无关
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[单选题]男性,30岁。半个月来发热、乏力就诊,无胸痛与关节痛。体检颈静脉充盈(jugular vein distension),心界向两侧扩大,心音遥远,心率103次/min,肝大。化验血白细胞计数10×109/L。血沉25mm/h。B超检查为心包积液。心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体,光镜检查白细胞0.4×109/L(400/mm3),中性0.40(40%),淋巴0.60(60%)。涂片未查到结核杆菌或其他细菌。本例心包炎的病因,以下列哪项可能性最大()
A. 急性非特异性
B. 风湿性
C. 化脓性
D. 结核性
E. 阿米巴性(amebic)
[单选题]下述哪项不是缩窄性心包炎的症状或体征()
A. 劳力性呼吸困难
B. 右上腹疼痛,肝大
C. 乏力,运动耐量下降
D. 双下肢浮肿
E. 收缩压增高,舒张压降低
[多选题]急性心包炎所致心脏压塞的临床表现有()
A. A.奇脉B.心率加快C.心排血量降低D.静脉压显著增高E.外周动脉舒张压上升
[单选题]患者,女,52岁,间断颜面和下肢水肿10年,再发伴胸闷1个月。平素怕冷、毛发稀疏。之前未曾诊治。查体:T36.3℃,Bp90/60mmHg,心尖搏动位于心浊音界内2cm,HR60次/min,律齐,双下肢轻度水肿。实验室检查:血WBC3.8×109/L,N0.56,Hb92g/L,PLT99×109/L,肝、肾功能正常,血脂增高(TG6.96mmol/L,TC7.01mmol/L),cTnI阴性。ECG示窦性心律60次/min,低电压。心脏彩色超声示心包积液。
A. B
[单选题]男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压14/10kPa(105/75mmHg),体温38℃,心率110次/min,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。
A. D
[多选题]女性,50岁。乏力,活动后气促2年,近1月来出现腹部胀大伴下肢浮肿入院。以往有乙型肝炎,体检:巩膜黄染,心界向两侧扩大,心尖搏动及第一心音减弱,心尖区有Ⅲ级收缩期杂音,两肺底少量湿性啰音。腹水明显,肝脾无法扪清,下肢浮肿。血压120/70mmHg,肝功测定结果:TB20μmol/L,CB8μmol/L,ALT40U。心电图V~V呈rS
A. D, F
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