男性，58岁。反复腹胀、腹痛3个月，加重15天，体重较病前下降15k

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、低血糖(hypoglycemia)、病死率(mortality)、高风险(high risk)、乙状结肠(sigmoid)、胆红素浓度(bilirubin concentration)、体重减轻(weight loss)、感染者(infection)、转氨酶升高(transaminase elevation)、血胆红素(hemobilirubin)

[单选题]男性，58岁。反复腹胀、腹痛3个月，加重15天，体重较病前下降15kg。查体：消瘦，贫血貌。上腹部压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，肠鸣音弱。实验室检查：白蛋白20g/L，Hb68g/L。大便常规：隐血试验（+）。

A. D

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[单选题]下列关于全胃肠外营养的适应证，不正确的是（）。

A. 短肠综合征
B. 高位肠瘘
C. 乙状结肠瘘
D. 坏死性胰腺炎
E. 急性肾衰竭

[单选题]创伤或感染时，有关机体的代谢变化错误的是（）。

A. 蛋白质分解增加
B. 脂肪动员过快
C. 体重减轻^{(weight loss)}
D. 水钠潴留
E. 能量需求增加50%

[单选题]导管性败血症的临床表现不包括（）。

A. 突发高热、寒战
B. 拔导管前畏寒与发热呈持续性间歇发作
C. 导管拔除后8～12小时发热逐渐减退
D. 导管拔除后发热立即减退
E. 导管尖端与外周静脉血培养的细菌一致

[单选题]临床上评价营养不良的依据，正确的是（）。

A. 较标准体重低10%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于35g
B. 较标准体重低15%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于35g
C. 较标准体重低5%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于35g
D. 较标准体重低15%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于30g
E. 较标准体重低15%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于25g

[单选题]关于外科重症患者的肠内营养支持，下列不正确的是（）。

A. 在条件允许时应尽早开始肠内营养
B. 有反流和误吸高风险的患者（如昏迷），宜选择经空肠途径
C. 应加强胰岛素治疗，维持血糖≤15mg/L（8.3mmol/L）并避免低血糖
D. 严重感染患者，不应添加精氨酸
E. 肝移植术后早期不宜用肠内营养

[单选题]下列哪项是全胃肠外营养的自身并发症（）。

A. 气胸
B. 血胸
C. 纵隔血肿
D. 皮下血肿
E. 肝酶谱升高

[单选题]下列哪项是全胃肠外营养补充不足所致的并发症（）。

A. 低血糖
B. 肝酶谱升高
C. 肠壁功能减退
D. 肝功能损害
E. 伤口愈合延迟

[单选题]全胃肠外营养，糖代谢紊乱所致的最严重并发症是（）。

A. 低血糖
B. 高渗性非酮症性昏迷
C. 血胆红素^{(hemobilirubin)}浓度升高
D. 转氨酶升高^{(transaminase elevation)}
E. 电解质紊乱

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