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患者女,50岁,因“反复尿频、尿急、尿痛、腰痛3年,夜尿增多2年”

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  • 【名词&注释】

    尿蛋白(urine protein)、急性肾衰竭(acute renal failure)、移动性(mobility)、粒细胞(granulocyte)、急性肾炎(acute nephritis)、慢性肾盂肾炎(chronic pyelonephritis)、食欲不振(loss of appetite)、主要依据(main basis)、颈静脉怒张(distention of jugular vein)

  • [单选题]患者女,50岁,因“反复尿频、尿急、尿痛、腰痛3年,夜尿增多2年”来诊。临床诊断为慢性肾盂肾炎,诊断的主要依据(main basis)是()。

  • A. 反复尿频、尿急、尿痛、腰痛,病程3年
    B. 尿浓缩功能减退
    C. 尿蛋白(+~++),尿白细胞(++~+++)
    D. 尿细菌培养大肠埃希菌>105/ml
    E. 静脉肾盂造影发现有局灶粗糙的肾皮质瘢痕,伴有相应的肾盏变形

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  • 学习资料:
  • [单选题]患者男性,28岁,患急性肾炎两周后出现少尿、水肿并发急性肾衰竭。体检:血压23/14kPa(173/105mmHg),眼睑及皮下水肿明显,两肺底可闻及细小湿啰音。化验:尿液检查蛋白(++),红细胞20~25个/HP,血红蛋白110g/L,血Cr720μmol/L,CO2CP18mmol/L,血C3降低,眼底检查,动、静脉轻度交叉压迹。
  • A. E

  • [单选题]患者,男性,20岁,1周前开始出现高热,持续不退,伴有食欲不振(loss of appetite),大便干燥,轻度腹胀。查体:T39.2℃,P80次/分,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血管规示WBC2.4×109/L,中性粒细胞43%,淋巴细胞57%,肥达反应:“O”1∶160,“H”1∶320,诊断为伤寒。
  • A. B

  • [单选题]患者男性,56岁,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,一天前加重,并出现嗜睡、意识不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神志不清,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚,颈软,无颈静脉怒张(distention of jugular vein),两肺未闻及啰音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。
  • A. D

  • [单选题]患者女,54岁,因“腹痛伴高热3d”来诊。查体:T39.3℃,P120次/min,R30次/min,BP75/50mmHg;腹部压痛、反跳痛明显。
  • A. D

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