女，46岁，已婚已育，痛经10年余，近3年来，月经量多并出现贫血

【名词&注释】

免疫抗体(immune antibody)、弓形虫(toxoplasma gondii)、风疹病毒(rubella virus)、下腹部(lower abdominal)、衣原体(trachomatis)、体重增加(weight gain)、表皮层、性生活(sexual life)、螺旋体(spirochete)、孕激素类药物

[单选题]女，46岁，已婚已育，痛经10年余，近3年来，月经量多并出现贫血，药物难以抑制痛经，妇科检查：子宫孕2月大小，球形，质硬，双侧附件区未及异常，首选的治疗方法是（）

A. 加量孕激素类药物
B. 子宫切除术
C. 手术病灶切除
D. 试用GnRHa治疗
E. 加量孕三烯酮治疗

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[单选题]卵子从卵巢排出后，最多见的受精部位是（）

A. 输卵管峡部
B. 输卵管峡部与壶腹部连接处
C. 输卵管壶腹部
D. 输卵管间质部
E. 宫腔内

[单选题]有关胎盘防御功能的叙述正确的是（）

A. 胎盘的屏障作用有限
B. 病毒（如风疹病毒、巨细胞病毒等）、分子量小对胎儿有害的药物，均可通过胎盘影响胎儿致畸甚至死亡
C. 细菌、弓形虫、衣原体、螺旋体^(spirochete)可在胎盘部位形成病灶，破坏绒毛结构，进入胎体感染胎儿
D. 母血中免疫抗体如IgG能通过胎盘
E. 以上均正确

[单选题]关于外阴硬化性苔癣和鳞状上皮细胞增生的病理表现的异同叙述不正确的是（）

A. 二者上皮细胞均无异型性
B. 二者均可有表皮层过度角化
C. 二者均可有棘层增厚、炎细胞浸润
D. 二者在某一阶段均可有真皮乳头层水肿
E. 前者上皮脚变钝或消失而后者上皮脚向下延伸、末端钝圆或尖

[单选题]胎膜破裂后脐带脱垂引起胎儿缺氧，以下哪种胎先露最重（）

A. 足先露
B. 单臀先露
C. 全臀先露
D. 头先露
E. 肩先露

[单选题]23岁，女性，G1P0，妊娠33周，产前经过顺利，因夫妻同房后腹痛半天，阴道少量流血来院，检查：贫血貌，血压106／70mmHg，心率110次／分，子宫较孕月大，宫高32cm，子宫张力大，并有轻压痛，胎位胎心不清，Hb70g/L，红细胞压积28%。

A. D

[单选题]14岁，女孩，间断性右下腹痛2天，月经期第2天。B超检查右侧卵巢囊实块6cm，肿块包膜有血运。

A. D

[单选题]35岁孕妇，妊娠24周，孕后体重增加15kg 。

A. B

[多选题]患者32岁，未避孕未孕5年。10年前结婚，婚后夫妻同居一处，感情好，性生活^{(sexual life)}正常规律，每周2～3次。9年前足月顺娩一活男婴，现健在；8年前孕50天时自然流产1次，流产后无特殊不适。此后安环避孕，5年前因节育环下移行取环术，此后一直未避孕但未孕至今，现有生育要求。平素偶有下腹部隐痛不适，休息后可自然缓解。既往无传染病史、腹部手术史及其他特殊病史。13岁月经初潮，月经规律，周期30天，经期5天，经量中等，偶有痛经。男方查精液无异常。

A. A, E

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