【名词&注释】
硝酸甘油(nitroglycerin)、尼莫地平(nimodipine)、静脉滴注(intravenous drip)、下腹部(lower abdominal)、初产妇(primipara)、第一个(first)、不协调(incoordination)、诊断准确率(diagnostic accuracy)、近年来(recently)、性休克(stubborn shock)
[单选题]30岁,初产妇,孕39周,中度妊娠高血压疾病。因腹痛,阴道少量流血2小时入院,查体:血压80/50mmHg,胎心音不清,子宫体硬如板状,立即输血剖宫产,取出死胎。术中见子宫前壁呈紫色,注射子宫收缩剂后,子宫仍无收缩()
A. E
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[单选题]胎膜早破无感染征象又未临产,妊娠已达足月,下述哪项处理最恰当()
A. 继续观察等待临产
B. 可观察12~18小时,若产程仍无发动,应开始引产或根据情况行剖宫产
C. 抗生素应用
D. 注意胎心变化
E. 立即剖宫产
[单选题]关于胎儿先天畸形,下列哪项错误()
A. 发生的原因很多
B. 临床诊断准确率(diagnostic accuracy)差
C. 近年来(recently)先天畸形宫内诊断率有所提高
D. 无脑儿占出生缺陷发生率第1位
E. 围生儿死亡中畸形占第2位
[单选题]其他降压药物无效的高血压危象孕妇可选用()
A. 尼莫地平
B. 硝普钠
C. 甲基多巴
D. 拉贝洛尔
E. 硝酸甘油
[单选题]初产妇,30岁。39周妊娠,双胎。产程进展顺利,第一个胎儿娩出后,突然出现持续性腹痛,子宫体板状硬,第二个胎儿胎心消失。考虑发生()
A. 胎盘早剥
B. 脐带脱垂
C. 子宫破裂
D. 羊水栓塞
E. 先兆子宫破裂
[单选题]患者,32岁,停经42天,尿hCG(+),以突发性左下腹撕裂样疼痛伴阴道少量出血1小时为主诉入院。体检:P120次/分,BP80/40mmHg,满腹压痛、反跳痛,移动性浊音阳性。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,有漂浮感,附件触诊不满意。此患者最可能的诊断是()
A. 流产合并感染
B. 急性阑尾炎
C. 难免流产
D. 输卵管妊娠破裂
E. 急性输卵管炎
[单选题]初孕妇,妊娠38周,突然剧烈持续腹痛2小时入院。贫血貌,血压100/60mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位LOA,胎心152次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。此时最恰当的处理应是()
A. 输血输液
B. 静脉滴注缩宫素引产
C. 给予镇静药,等待产程发动
D. 剖宫产结束分娩
E. 以上都不是
[单选题]不协调(incoordination)子宫收缩乏力用()
A. D
[单选题]患者女,28岁。停经43天,阴道少量流血2天,突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀,恶心,呕吐。查体:面色苍白.BP80/40mmHg,阴道后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,诊为异位妊娠,出血性休克(stubborn shock)。最佳处理是()
A. 静脉输液,输血
B. 纠正休克同时手术
C. 待血压正常手术
D. 自体输血
E. 保守治疗
[单选题]26岁未产妇,停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音(±)。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块。恰当诊断应是()
A. 输卵管妊娠流产
B. 输卵管间质部妊娠破裂
C. 急性阑尾炎
D. 急性输卵管炎
E. 右侧卵巢肿瘤蒂扭转
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