男，34岁，心前区疼痛1周入院。且出现进行性呼吸困难。查体：颈

【名词&注释】

肺动脉(pulmonary artery)、鼻出血(epistaxis)、剧烈运动(strenuous exercise)、呼吸困难(dyspnea)、亲和力(affinity)、低蛋白(low protein)、颈静脉(jugular vein)、肾小管性、肾小球性蛋白尿(glomerular proteinuria)、混合性蛋白尿(miscellaneous proteinuria)

[单选题]男，34岁，心前区疼痛1周入院。且出现进行性呼吸困难。查体：颈静脉^{(jugular vein)}怒张，右肺叩浊音，可闻及管状呼吸音，心界向两侧扩大且随体位改变，肝大，肝颈静脉^{(jugular vein)}回流征阳性。考虑最大可能诊断为（）

A. 心绞痛
B. 心肌梗死
C. 心力衰竭
D. 心包积液
E. 心肌病

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学习资料：

[单选题]下列心脏疾病最可能引起心前区隆起的是（）

A. 急性心包积液
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 法洛四联症
D. 肺源性心脏病
E. 主动脉瓣狭窄

[单选题]男性，45岁，确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症（一）。最不可能出现的检测结果是（）

A. 因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的血浆水平减低
B. 因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅺ的血浆水平减低
C. 因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ的血浆水平减低
D. 因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ的血浆水平减低
E. 因子Ⅷ、vWF的血浆水平减低

[单选题]RF可与下列哪种物质有较强的亲和力（）

A. 变性IgG
B. IgG
C. 变性的IgM
D. 变性IgA
E. 变性IgD

[单选题]正常人瞳孔的大小直径为（）

A. 1～2mm
B. 8～9mm
C. 2～3mm
D. 3～4mm
E. 5～6mm

[多选题]不是肾性蛋白尿的有()

A. 混合性蛋白尿^{(miscellaneous proteinuria)}
B. 肾小管性蛋白尿
C. 假性蛋白尿
D. 溢出性蛋白尿
E. 肾小球性蛋白尿^{(glomerular proteinuria)}

[多选题]测定内生肌酐清除率应注意做到（）

A. 低蛋白禁肉食7d
B. 同时测定血和尿肌酐
C. 避免剧烈运动
D. 大量饮水
E. 准确留取24h尿

[单选题]男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。

A. C

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