贵州住院医师神经内科(综合练习)题库2022终极模拟试卷301

1. [单选题]经颅多普勒超声（TCD）能检测的项目不包括（）

A. 颅内脑动脉狭窄
B. Willis环侧支代偿
C. 脑血流微栓子信号
D. 脑供血不足
E. 脑动脉自动调节功能

2. [单选题]患者，男，30岁，出现左侧眼裂小、眼球内陷、瞳孔小、面部少汗，病变部位在（）

A. 颈髓侧角
B. 颈髓后角
C. 颈髓前角
D. 灰质前联合
E. 动眼神经核^(nucleus)

3. [单选题]患者，女性，25岁，大便时突发右侧肢体活动不灵。查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻隆隆样舒张期杂音，心房纤颤，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右偏身痛觉减退。最可能的诊断是（）

A. 脑栓塞
B. 脑出血
C. 蛛网膜下隙出血
D. 脑血栓形成
E. 短暂性脑缺血发作

4. [单选题]猿手见于哪根神经损伤（）

A. 正中神经
B. 尺神经
C. 桡神经
D. 肌皮神经
E. 臂丛神经

5. [单选题]格林-巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于（）

A. 起病后1周内
B. 起病后1～2周
C. 起病后第3周
D. 起病后4周
E. 起病后2个月

6. [多选题]患者男，30岁，因“肢体无力3个月”来诊。3个月前无明显诱因出现四肢无力，骑车、上楼、持重费力，长距离行走后症状加重，伴心悸，休息后好转，无饮水呛咳，无肌肉、关节痛，无晨轻暮重。既往体健，家族史无特殊。查体：BP130/80mmHg；双肺呼吸音清，HR106次/min，律齐，无杂音；腹平软，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。神经系统查体：意识清楚，言语流利，对答切题；双侧眼裂等大，无复视；双侧鼻唇沟对称，示齿口角无偏斜，伸舌居中，舌肌无萎缩，咽反射正常；转颈、抬头力弱，头部下垂；翼状肩，冈上肌、冈下肌萎缩；四肢近端肌力Ⅲ级，远端肌力Ⅴ级，感觉无异常，四肢腱反射减弱，双侧病理反射未引出。

A. A, B, C, E

7. [单选题]患者，男，63岁，突发意识障碍，能唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激即又入睡，

A. A

8. [单选题]男患、31岁，以“四肢无力1周，加重伴声音嘶哑、胸闷、气促3天”为主诉来诊，无排尿障碍。病前2周有过腹泻、发烧。查体：四肢肌力1级，肌张力减低，各腱反射（），双足痛觉减退，双侧Babinski征（-）。现已患病12天。

A. B

9. [单选题]病历摘要：患者男，56岁，今天吃早餐时，突然右手乏力，碗筷跌落在地，身子歪向一侧，不能言语，右口角流涎，呕吐一次，为胃内容物，非喷射状，于晚上9点急诊入院。既往有心悸、气促、心慌5年，未曾就诊。体查：T36℃，P100次/分，R21次/分，BP125/70mmHg。心律不齐，心音强弱不等，快慢不一，心尖区3级收缩期杂音，脉搏短拙。呼吸节律整，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。神志清楚，混合性失语，双眼左侧凝视，瞳孔等大，光反射存在，眼底正常。口角左歪，右鼻唇沟变浅，伸舌不合作^{(non-cooperation)}。右侧肢体无自主活动，痛刺激下肌力约2级，肌张力低，右侧腱反射低，右侧Rossolimo氏征（+），右侧Babinski氏征（+）。右侧肢体对痛刺激反应差，颈无抵抗感，双侧Kennig氏征（-）。

A. C

10. [单选题]男，58岁，突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反应消失。

A. D

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