【导读】
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1. [单选题]男性,78岁。反复上腹痛10年,多出现于餐后半小时至1小时,进食后加重,未系统诊治。近1年疼痛不规律,消瘦,偶有黑便。最应该检查()
A. 便常规+潜血
B. C呼气试验
C. 胃镜+活检
D. 腹部CT
E. X线钡餐
2. [单选题]女性,74岁。因关节炎关节酸痛,口服水杨酸制剂,既往无溃疡病史,4小时前突然大量呕血,测BP100/55mmHg,P115次/分。则出血的原因是()
A. 消化性溃疡出血
B. 急性胃黏膜病变
C. 食管静脉曲张破裂出血
D. 胃癌出血
E. 疣状胃炎
3. [单选题]患者,女性,60岁,有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时,呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×109/L,中性粒细胞0.85,怀疑急性胰腺炎。
A. A
4. [单选题]男性,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,疼痛于空腹时加重,饭后缓解,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,呕吐有酸臭味。
A. E
5. [单选题]治疗肝硬化并肝性脑病
A. A.休息,低盐,限水,利尿,补充白蛋白B.休息,禁食,补液,止血C.休息,高热量(high calorie)高蛋白饮食(high protein diet)D.休息,高热量(high calorie)低蛋白饮食,醋酸灌肠E.休息,低蛋白饮食,控制液体量,纠正电解质和酸碱平衡紊乱
6. [单选题]十二指肠球后溃疡多发生在()。
A. 十二指肠球部后壁
B. 十二指肠球部以下
C. 十二指肠水平部
D. 十二指肠降部
E. 十二指肠升部
7. [单选题]急性胰腺炎时,关于淀粉酶下列说法正确的是()。
A. 血淀粉酶特异性最高
B. 血清淀粉酶持续时间最长
C. 血清淀粉酶的高低与胰腺炎的病情程度平行
D. 尿淀粉酶在发病后12~14小时开始升高
E. 尿淀粉酶下降迅速
8. [单选题]男性,56岁。4个月来出现上腹部隐痛,无规律性。需行胃镜检查以区分良恶性,则下列说法错误的是()。
A. 良性溃疡底部光滑
B. 恶性溃疡直径较大,形状不规则
C. 恶性溃疡边缘硬而脆,触之易出血
D. 良性溃疡边缘光滑,无僵硬
E. 恶性溃疡只发生在老年人,且男性多见
9. [单选题]下列哪项提示出血停止()。
A. 黑粪变成暗红色,肠鸣音亢进
B. 经补充血容量周围循环衰竭的表现未改善
C. 血红蛋白继续下降
D. 补液充足的情况下血尿素氮持续升高
E. 黑粪转变为黄色,大便逐渐成形
10. [单选题]关于急性上消化道出血,下述哪项说法是错误的()。
A. 出血量超过50ml,即可出现柏油样黑便
B. 咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致
C. 出血早期血压血红蛋白可正常
D. 出血48小时内可作急诊胃镜检查
E. 大量出血者就是食管静脉曲张破裂出血