病历摘要：患者男性，42岁，胸骨后疼痛伴反胃2年，多次心电图检

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、胃溃疡(gastric ulcer)、尿素氮(urea nitrogen)、肠梗阻(intestinal obstruction)、不典型(atypical)、移动性(mobility)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、血液凝固性、胃粘膜(gastric mucosa)、糜烂性胃炎(erosive gastritis)

[多选题]病历摘要：患者男性，42岁，胸骨后疼痛伴反胃2年，多次心电图检查正常。

A. B, D, E

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[多选题]肝癌与肝炎鉴别意义较大的有（）。

A. A．肝脏是否肿大
B. B．ALT是否增高
C. C．甲胎蛋白阳性与否
D. D．有无黄疸出现
E. E．肝脏B超检查

[单选题]男，34岁，4年来常出现右上腹痛，午夜尤甚，疼痛放射至背部，先后曾发生4次上消化道大出血^{(upper gastrointestinal hemorrhage)}，体检仅右上腹压痛。胃镜如图。以下最有可能的是（）。

A. 胃癌
B. 慢性胃炎
C. 十二指肠球后溃疡
D. 胃溃疡
E. 胃粘膜^{(gastric mucosa)}脱垂

[单选题]女性患者，55岁。乙肝病史8年，近1个月来乏力明显，间断右上腹疼痛。查体：BP115/60mmHg，巩膜黄染，结膜无苍白，右上腹饱满，有压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。超声检查见肝内有一低密度灶。目前首先考虑的诊断是（）。

A. 肝脓肿
B. 继发性肝癌
C. 活动性肝炎
D. 乙型病毒性肝炎复发
E. 原发性肝癌

[单选题]下列疾病一般出现血清淀粉酶升高的是（）。

A. 消化性溃疡穿孔
B. 胆石症
C. 胆囊炎
D. 肝硬化
E. 肠梗阻

[单选题]治疗急性出血糜烂性胃炎^{(erosive gastritis)}（包括应激性溃疡）并发出血的最主要方法是（）。

A. 应用增加血液凝固性的药物
B. 将胃内容平pH提高到5以上
C. 降低胃壁温度，减少血流量
D. 组胺受体拮抗剂如异丙嗪
E. 抗胆碱能药物

[单选题]女性患者，50岁。反复上腹部疼痛、腹胀5年，无规律性。查体：消瘦，上腹压痛，有舌炎，贫血貌。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。

A. D

[单选题]男性，42岁。发现肝硬化6年。4天前进餐时出现呕血，鲜红色，量约1200ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，血尿素氮8mmol/L。

A. C

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