垂体腺瘤题库2022专业知识每日一练(11月03日)

1. [单选题]女性，30岁，月经不规则2年，溢乳4个月，妇科按子宫发育不全治疗无效，神经科检查，神清，肥胖体型，病理反射(-)。

A. B

2. [多选题]垂体瘤手术主要并发症有（）

A. 脑脊液漏
B. 脑膜炎
C. 尿崩症^{(diabetes insipidus)}
D. 海绵窦、颈内动脉与脑神经^{(cranial nerve)}损伤
E. 视神经、视交叉损伤

3. [单选题]患者男性，14岁，因“身高增长过快5年，头痛、视力下降伴多饮、乏力2年”来诊。查体：身高194cm。血糖（FBG）10.1mmol/L。蝶鞍矢状位CT：垂体增大向鞍下发展。临床诊断：巨人症^(gigantism)，垂体生长激素瘤。针对该患者，最适宜的治疗方法是（）

A. 应用溴隐亭
B. 放射治疗
C. 经蝶垂体瘤手术
D. 经额垂体瘤手术
E. 经额手术及术后放射治疗

4. [多选题]患者男性，35岁，因“性功能减退2年，视力下降6个月”来诊。患者既往体健。查体：意识清，皮肤细腻，毛发稀疏。视力左眼0.3，右眼0.5，两侧瞳孔等大正圆，直径3mm，对光反射稍迟钝，双颞侧偏盲，双眼底视盘原发性萎缩，余神经系统未见异常。提示拟经蝶窦入路手术治疗。术前准备包括（）

A. 脑血管造影
B. 颅脑X线片了解蝶窦气化情况
C. 脑电图
D. 应用糖皮质激素
E. 应用抗生素
F. 鼻腔准备
G. 脑核素扫描

5. [单选题]患者男性，因8年前无明显诱因发现面容改变，2年前鞋子尺寸从40码增加至现在的41码。患者睡眠中偶有打鼾。查体：鼻头变圆、鼻翼肥厚、眉弓突出，下颌伸长，口唇增厚，牙列稀疏，皮肤粗厚。手指关节增粗、双足增宽，查视力、视野正常。既往有高血压、糖尿病。鞍区右侧可见等T1稍短T2信号肿物影，大小约1.8cm×1.2cm×1.2cm，颅脑MRI增强扫描示该肿物呈中等度异常强化，与右侧海绵窦界限尚清，垂体柄左移。最可能的诊断是（）

A. 垂体腺瘤
B. 颅咽管瘤
C. 鞍区脑膜瘤
D. 生殖细胞瘤
E. 脊索瘤

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