男性，42岁，突然大量呕血，既往无腹痛史，体温37℃，脉搏98次／

【名词&注释】

刺激性(irritation)、钩虫病(ancylostomiasis)、胃黏膜(gastric mucosa)、移动性(mobility)、非甾体类抗炎药物(non steroidal anti-inflammatory drug)、肠伤寒穿孔(abdominal typhus perforation)、亚硝胺类(nitrosamines)、肝硬化食管静脉曲张

[单选题]男性，42岁，突然大量呕血，既往无腹痛史，体温37℃，脉搏98次／分，血压100/80mmHg，巩膜黄染，肝未触及，脾大，季肋下3cm，质硬，未叩出移动性浊音，红细胞2.24×1012/L，Hb72g/L，白细胞9×109/L，血小板80×109/L，可能诊断为（）

A. 胆道出血
B. 胃溃疡病
C. 胃炎
D. 胃癌
E. 门静脉高压症

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[单选题]下列哪一种因素可能与食管癌的发病无关（）

A. Barrett食管
B. 乳头状病毒
C. 亚硝胺类^{(nitrosamines)}化学物
D. 粗糙刺激性食物
E. 幽门螺杆菌

[单选题]消化性溃疡发病因素中，下列各项最重要的是（）

A. 食物的机械及化学刺激
B. 非甾体类抗炎药物
C. 胆汁反流
D. 胃酸
E. 胃蛋白酶

[单选题]男，34岁，工人。平素健康。近2个月有反酸，饥饿时上腹部不适，近几天来黑便。轻度贫血貌，心、肺无异常。血红蛋白90g/L，白细胞计数和分类正常。患者的上消化道出血最可能是由于（）

A. 肝硬化食管静脉曲张破裂
B. 十二指肠球部溃疡
C. 胃小弯胃角溃疡
D. 胃黏膜脱垂
E. 钩虫病

[单选题]患者被汽车撞伤，右上腹剧痛，呼吸36次1分，脉搏100次／分，BP90/65mmHg，诊断不明，禁用（）

A. 安定
B. 异丙嗪
C. 6-氨基己酸
D. 吗啡
E. 苯巴比妥

[单选题]男性，20岁，突发上腹刀割样剧痛，迅速波及全腹，腹呈板状，右下腹压痛明显，膈下无游离气体，应考虑为（）

A. 急性胆囊炎
B. 急性阑尾炎
C. 急性肠扭转
D. 肠伤寒穿孔^{(abdominal typhus perforation)}
E. 溃疡病穿孔

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