患者男，53岁。因“肢体抖动，动作迟缓5年”就诊。5年前患者，自觉

【名词&注释】

记忆力(memory)、周期性(periodicity)、精神紧张(psychentonia)、金刚烷胺(amantadine)、左旋多巴(levodopa)、不自主、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acute inflammatory demyelinating polyne ...)

[填空题]患者男，53岁。因“肢体抖动，动作迟缓5年”就诊。5年前患者，自觉右上肢抖动，静止及精神紧张时明显。4年前患者感右上肢写字时发笨，系扣不如以前灵活；右下肢发僵、乏力，行走时右足拖地。3年前开始左侧肢体也出现类似症状，但仍以右侧为著。近1年患者感翻身费劲，言语变笨。自患病以来即有便秘，小便频，入睡困难，易醒。记忆力尚可，无幻觉。既往体健，否认家族史。查体：意识清楚，言语欠清，面部表情减少；右上肢静止性震颤，四肢肌张力增高；病理反射未引出。

(提示 患者起病后1年即开始服用多巴丝肼片125mg，3次/d，金刚烷胺0.1，3次/d，有效。每天基本保持在较好的状态，可正常工作。至起病后第4年，多巴丝肼（美多巴）已加至625mg/d，分4次服用，金刚烷胺仍为原剂量。 每剂美多巴的作用时间越来越短，每次服药后仅有3h处于较好的状态。而且在药效最好的时候会出现肢体的不自主扭动。)患者此时出现的运动并发症有（ ）

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[多选题]能引起深反射减弱或消失的有

A. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病^{(acute inflammatory demyelinating polyne)}
B. 脊髓休克期
C. 周期性瘫痪
D. 小脑病变
E. 慢性脊髓压迫症

[多选题]临床确诊的多发性硬化，包括下列哪项

A. 病程中一次发作，一处病变的临床证据
B. 病程中两次发作，两个分离病灶的临床证据
C. 病程中两次发作，一处病变临床证据和另一部位病变亚临床证据
D. 病程中一次发作，两个分离病灶临床证据，CSF寡克隆IgG带阳性
E. 病程中两次发作，一个临床或亚临床病变证据，CSF寡克隆IgG带阳性

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