【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、肺结核(pulmonary tuberculosis)、室内空气(indoor air)、低血压(hypotension)、尿蛋白(urine protein)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏瓣膜病(rheumatic valvular heart disease)、大汗淋漓、肺炎球菌性肺炎(pneumococcal pneumonia)、细胞组织细胞增生症(cell histiocytosis)
[多选题]患者女,29岁。间断干咳10年余,加重4个月,伴进行性呼吸困难1个月。病程中出现双手及双足非凹陷性肿胀、双侧膝关节及双侧肘关节对称性肿痛,面部出现细小红色丘疹。体检:T36.5℃,P88次/min,R22次/min,BP110/75mmHg,SpO293%(自然)。额部、前胸及后背散在红色小丘疹,双肺呼吸音增强,双肺中下肺野可闻及爆裂音,右肺明显。胸部CT如图所示。
A. A, C, F
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[单选题]关于慢性支气管炎的临床表现,下列哪项正确()
A. 咳嗽咳痰,白天较夜间明显
B. 以脓性痰为主,偶有咯血
C. 肺部啰音多在背下部
D. 肺部听诊不应该有哮鸣音
E. 以上都不对
[单选题]患者,男,44岁,一周前上感伴咳嗽,三小时前突然咯鲜血,量达300ml,无胸痛。既往有痰中带鲜血史。查体:体温37.3℃,血压正常,双肺叩清,右下肺可闻及中小水泡音,心尖部可闻及Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音,最可能的诊断为()
A. 肺结核伴空洞
B. 支气管扩张
C. 肺梗死
D. 肺炎球菌性肺炎(pneumococcal pneumonia)
E. 风湿性心脏瓣膜病(rheumatic valvular heart disease)
[单选题]通气血流比值增大,表明肺内出现()
A. A.解剖无效腔增大B.生理无效腔增大C.肺泡无效腔增大D.解剖动静脉短路E.功能性动静脉短路
[多选题]对阻塞型肺部病变肺容量特点,描述正确的是()
A. VC可减少
B. FRC可减少
C. RV可增加
D. RV/TLC可增加
E. IC可增加
[多选题]肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症(cell histiocytosis),病理性朗格汉斯细胞的特征包括()
A. 细胞内含有皱褶的不规则囊状核
B. 起源于B淋巴细胞
C. 细胞膜表面CD1a、CD68抗原、S-100蛋白、1a样抗原等阳性
D. 细胞膜表面CD15阳性
E. 电镜下可见胞质内有Bribeck颗粒
[多选题]提示不稳定型气胸的指征包括()
A. 呼吸频率>24次/min
B. 心率>100次/min
C. 低血压
D. 吸室内空气时SaO2<93%
E. 两次呼吸间讲话不成句
[多选题]原发综合征的主要表现有()
A. A.原发病灶B.淋巴管炎C.局部淋巴结炎D.肺空洞E.粟粒性改变
[单选题]患者女,21岁,反复气喘发作15年,再次发作10h,查体:意识清楚,不能平卧,大汗淋漓,三凹征阳性,双肺哮鸣音,心率124次/min,律齐,胸片未见活动性病变,给予鼻导管吸氧6L/min时,动脉血气为pH7.20,PaO258mmHg,PaCO287mmHg,诊断急性支气管哮喘(重症)。
A. C
[单选题]患者女,29岁,反复发热,咽疼,多关节肿痛2年,考虑“类风湿关节炎”给予甲氨蝶呤治疗后,关节肿痛好转,但出现面部皮疹,日晒后加重,实验室检查:白细胞3.1×109/L,RF210U/ml,尿蛋白(++),ANA1∶640,抗Sm抗体(+)。
A. B
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