男，52岁。右季肋部胀痛伴低热2月余。查体：颈部可见蜘蛛痣，肝

【名词&注释】

高脂血症(hyperlipidemia)、高钙血症(hypercalcemia)、可能性(possibility)、转氨酶(transaminase)、中老年(midaged)、质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)、脾肿大(splenomegaly)、出血点(petechia)、烦躁不安、性肝炎(induced hepatitis)

[单选题]男，52岁。右季肋部胀痛伴低热2月余。查体：颈部可见蜘蛛痣，肝肋下6cm，质硬，表面不平，压痛（+），肝区可闻及血管杂音，脾肋下3cm。10年前曾查HBsAg（+），ALT82U/L。诊断首先考虑（）

A. 慢性活动性肝炎^{(induced hepatitis)}
B. 肝硬化
C. 肝脓肿
D. 原发性肝癌
E. 慢性胆囊炎

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[单选题]治疗消化性溃疡患者迅速缓解上腹部疼痛效果最好的药物是（）

A. 黏膜保护剂
B. 质子泵抑制剂
C. H2受体拮抗剂
D. 抗酸药
E. 促动力剂

[单选题]下列关于急性胰腺炎病因的叙述，错误的是（）

A. 胆汁逆流入胰管
B. 乙醇对胰腺有直接毒性作用
C. ERCP检查可引发胰腺炎
D. 与高脂血症关系不清
E. 消化性溃疡易导致胰腺炎

[单选题]鉴别慢性迁延性肝炎^{(induced hepatitis)}与慢性活动性肝炎^{(induced hepatitis)}的最可靠指标是（）

A. 病理检查见肝细胞多处碎屑样坏死
B. 蜘蛛痣、肝掌
C. 谷丙转氨酶活力明显升高
D. 脾肿大^{(splenomegaly)}
E. 反复出现黄疸

[单选题]患者，男，45岁。2个月来发酸、反食和烧心，多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现，近1周来加重，有时伴胸骨后疼痛，ECG未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。

A. D

[单选题]男，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散在出血点^(petechia)，Hb90g/L，WBC3.22×109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。

A. A

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