4岁男孩。生后5个月见表情呆滞，易激惹，不能抬头，伴有点头、弯

【名词&注释】

母乳喂养(breast feeding)、学习成绩(learning achievement)、中枢性性早熟(central precocious puberty)、儿童性早熟(precocious puberty)、身材矮小(short stature)、肾小管酸中毒(renal tubular acidosis)、先天性甲状腺功能减低(congenital hypothyr)、肾上腺皮质增生症(adrenal cortical hyperplasia)、严重后果(serious consequences)、原发性甲状腺功能减低症

[单选题]4岁男孩。生后5个月见表情呆滞，易激惹，不能抬头，伴有点头、弯腰样发作，每日约10余次。2岁开始出现呕吐，喂养困难。现见小儿智能明显落后，毛发棕黄色，皮肤嫩，尿为鼠臭味，尿三氯化铁试验出现绿色。

A. E

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[单选题]HbA1c是目前监测糖尿病控制情况的良好指标，其所代表的血糖水平是近期（）

A. 1～2周
B. 2～4周
C. 4～6周
D. 6～12周
E. 16～20周

[单选题]先天性甲状腺功能减低^{(congenital hypothyr)}症的最严重后果^{(serious consequences)}是（）

A. 身材矮小
B. 智力落后
C. 心脏功能低下，心衰，心包积液
D. 腹胀，便秘，脐疝
E. 贫血

[单选题]男孩正常青春发育启动的标志是（）

A. 睾丸体积≥1ml
B. 睾丸体积≥2ml
C. 睾丸体积≥3ml
D. 睾丸体积≥4ml
E. 睾丸体积≥5ml

[单选题]患儿，男，10岁，多饮，尿量4000～5000ml／d已1个月。查体：生长发育正常，皮肤干燥，小便常规阴性，尿比重为1．005。尿pH为5血渗透压298mmol／L，血钠145mmol／L。最可能的诊断是（）

A. 糖尿病
B. 肾小管酸中毒
C. 慢性肾炎
D. 尿崩症
E. 精神性烦渴

[单选题]男孩，14岁。系足月儿，娩出经过顺利，出生体重2.8kg，身高47cm，头围33cm。母乳喂养，5个月起添加辅食，11个月断乳。婴儿期除偶患上呼吸道感染外，无其他疾病。但自1岁起，其生长速度减慢，出牙亦较同年龄小儿为迟。7岁上学，学习成绩中等。体检：身高110cm，上、下部量比例为1.02，骨龄相当于8岁，尚无第二体征，睾丸降至阴囊。

A. D

[单选题]中枢性性早熟的病因可为（）.

A. 单纯乳房早发育
B. 睾丸间质细胞瘤
C. 肾上腺皮质增生症^{(adrenal cortical hyperplasia)}
D. McCune-Albright综合征
E. 原发性甲状腺功能减低症

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