女，20岁，因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐、腹胀，

【名词&注释】

急性消化道大出血(acute gastrointestinal hematorrhea)、肠穿孔(intestinal perforation)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、稀释性低钠血症(diluted hyponatremia)、暴饮暴食(engorgement)、大细胞性贫血(macrocytic anemia)、食管静脉曲张破裂大出血、肠系膜上(superior mesenteric)、肝硬化食管静脉曲张

[单选题]女，20岁，因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐、腹胀，未解大便。查体：肠鸣音亢进。最可能的并发症是（）

A. 肠穿孔
B. 肠梗阻
C. 肠出血
D. 腹腔脓肿
E. 中毒性肠麻痹

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[单选题]肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后发生的变化，下述哪项不正确（）

A. BUN增高
B. 脾脏缩小
C. 腹水减少
D. 诱发肝性昏迷
E. 诱发肝肾综合征

[单选题]男，43岁。2个月前发生上消化道出血，经胃镜检查证实为食管静脉曲张，既往有乙型肝炎病史，目前肝功能有轻度损害。应选择哪个术式，既能预防食管曲张静脉再出血，又对肝功能影响最小（）

A. 脾肾静脉分流术
B. 肠系膜上^{(superior mesenteric)}静脉一下腔静脉分流术
C. 门一腔静脉分流术
D. 脾切除术
E. 脾切除，贲门周围血管离断术

[单选题]男性，50岁。有慢性肝炎病史，近日呕血3次，约在1500ml以上。查体：脉快，巩膜黄染，腹水征（+），下列哪项治疗是不正确的（）

A. 输血
B. 贲门周围血管离断术
C. 补液
D. 止血药物
E. 护肝药物

[单选题]关于引起胰腺炎的病因，下列各项中错误的是（）

A. 胆石症
B. 乳头旁憩室炎
C. 十二指肠球溃疡
D. 暴饮暴食
E. 饮酒

[单选题]男性，60岁。饱餐后2小时感上腹部疼痛，I渐加剧，呕吐2次，2小时后来诊。既往无腹痛病史。检查：血压100/70mmHg，体温38℃，上腹部压痛、反跳痛。血淀粉酶250U，尿淀粉酶32U。留观输液6小时后症状不缓解。下列哪项检查最有助于诊断（）

A. 胃镜
B. 血清脂肪酶测定
C. 腹部透视
D. 心电图
E. 复查血尿淀粉酶

[单选题]男，49岁。因肝硬化失代偿期入院，1d前突然出现少尿并血肌酐明显升高，最可能发生的并发症是（）

A. 肾病综合征
B. 肝肾综合征
C. 肝肺综合征
D. 急性呼吸窘迫综合征
E. 急性左心衰

[单选题]原发性肝癌最常见的转移途径是（）

A. 肝内血行转移
B. 肝外血行转移
C. 直接蔓延
D. 淋巴转移
E. 种植转移

[单选题]急性消化道大出血后，最不可能出现的是（）

A. 血红蛋白正常，3～4h后开始降低
B. 出现大细胞性贫血
C. 网织红细胞增高
D. 2～5h后，白细胞计数升至（10～20）×109/L
E. 血小板计数减少

[单选题]男，42岁，右上腹痛伴发热3个月，查体：蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，脾肋下2cm，白细胞4.8×109/L，中性粒细胞0.6，ALT60U/L，AKP24IU/L。最可能的诊断是（）

A. 慢性胆囊炎
B. 肝脓肿
C. 肝囊肿伴感染
D. 慢性活动性肝炎
E. 肝硬化合并肝癌

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