男性司机，34岁。3个月前上腹部被方向盘撞伤，近日出现上腹部闷

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、后处理(post-processing)、不规则(irregular)、胃穿孔(gastric perforation)、关键是、横结肠穿孔、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、男青年(ephebe)、突出表现(distinct manifestation)、肠系膜损伤(mesenteric injury)

[单选题]男性司机，34岁。3个月前上腹部被方向盘撞伤，近日出现上腹部闷痛，平卧时上腹部明显隆起，餐后经常呕吐，体检：T38.5℃，左上腹膨隆，可扪及肿块，压痛，界不清，直径约8cm，搏动征（±），腹水征（+）。

A. B

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[单选题]20岁男青年^(ephebe)被刀刺伤右上腹，有关手术错误的是()

A. A．可沿原创口扩大后进腹探查
B. B．中、下腹肠管均应探查
C. C．可能伤及下腔静脉
D. D．可能伤及肝、胆道、胃十二指肠、横结肠等
E. E．胃管内有血不一定合并胃穿孔

[单选题]男性，10岁，上腹部被车撞伤1天，感右上腹及背部疼痛，呕吐咖啡样液体。X线检查：膈下未见游离气体，腹膜后少量积气，最可能的诊断为()

A. A．胃穿孔
B. B．肠系膜损伤^{(mesenteric injury)}
C. C．横结肠穿孔
D. D．肝破裂或胆道损伤
E. E．十二指肠损伤

[单选题]腹部损伤的死亡率与下列因素无关的是（）。

A. 受伤及早期救治的时间
B. 火器伤还是钝性伤
C. 有无内脏损伤及合并伤
D. 对创伤的耐受性
E. 急救措施和治疗技术

[单选题]下述有关肝外伤处理方法中，不恰当的是（）。

A. 肝包膜下血肿应打开探查，缝合裂口
B. 边缘整齐的裂伤可作间断缝合，缝合满意者不放置引流
C. 肝脏表浅裂伤，已停止出血可不缝合，适当引流
D. 严重肝裂伤做部分肝切除时，一般施行的是不规则切除
E. 对于急危重的肝损伤，可用纱布填塞止血，择期再行决定性手术

[单选题]严重肝外伤，手术处理的关键是（）。

A. 彻底清创
B. 止血
C. 彻底清创和止血
D. 单纯缝合
E. 肝叶切除

[单选题]腹部空腔性脏器破裂的最主要临床表现是（）。

A. 胃肠道症状
B. 肠麻痹
C. 全身感染症状
D. 腹膜刺激征
E. 内出血征象

[多选题]腹部闭合性损伤中，下列说法不正确的是（）。

A. 剖腹探查应重点探查，无需全面探查
B. 肠道多发性破裂应先处理近端损伤，后处理远端损伤
C. 肝破裂死亡率最高
D. 实质性脏器破裂时腹穿均可抽到血
E. 空腔脏器破裂时的突出表现^{(distinct manifestation)}是腹膜炎

[单选题]男性，39岁。左腰背部撞击伤后剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体：P120次／分，BP60/40mmHg。腹式呼吸减弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，左肋膈角区叩击痛，肠鸣音弱。

A. C

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