男孩，13岁。近1年半来反复发作发呆凝视，持物落地，每天3～5次

【名词&注释】

脑电图(eeg)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、学习成绩(learning achievement)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、抗癫痫药物(antiepileptic drugs)、吞咽困难(dysphagia)、运动障碍(dyskinesia)、四肢无力(lamenitis)、反复性

[单选题]男孩，13岁。近1年半来反复发作发呆凝视，持物落地，每天3～5次，学习成绩下降。近日发生1次两眼上翻，四肢抽动，口吐白沫，神志不清，历时3min。脑电图示两侧有同步的3Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发。其首选的抗癫痫药物应是（）

A. 卡马西平
B. 苯巴比妥
C. 苯妥英钠
D. 乙琥胺
E. 丙戊酸钠

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学习资料：

[单选题]流行性脑脊髓膜炎流行病学的主要特点是（）

A. 常呈地方性流行
B. 人是惟一传染源
C. 新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎
D. 流行性脑脊髓膜炎流行时，仅少数病人发展成典型的化脓性脑膜炎
E. 细菌容易变异

[单选题]下列药物中，治疗多发性抽动有效率最高的药物是（）

A. 氟哌啶醇
B. 匹莫齐特
C. 硫必利
D. 卡马西平
E. 可乐定

[单选题]重症肌无力患者出现肌无力危象时最严重的临床表现为（）

A. 眼球运动障碍^(dyskinesia)
B. 吞咽困难^(dysphagia)，不能连续下咽
C. 构音障碍，语音不清
D. 呼吸肌无力，伴有全身肌肉无力
E. 四肢无力^(lamenitis)，动作困难

[单选题]女孩，12岁。近1年来反复发作发呆凝视。持物落地，每天20余次，智力正常。脑电图示两侧有同步的3Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发。其癫痫类型是（）

A. 失神发作
B. 不典型失神发作
C. 失张力发作
D. 肌阵挛发作
E. 复杂性部分性发作

[单选题]男孩，11岁。8岁起反复性四肢抽搐伴意识障碍数次，服药后已半年未发。近来常常漏服药物，今晨开始又有类似连续发作3次，在每次发作之间意识不清

A. C

[单选题]男孩，9个月，10天来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐，每天10余次，近几日好转，2天前嗜睡，继而出现全身性惊厥4次，每次历时1～2分钟，神志不清。检查：患儿呈昏迷状态，颈软，四肢活动对称，心、肺无异常，肝肋下3．5cm，质中韧感。查血白细胞数12．0×109／L．中性粒细胞0．70．血小板计数为110×1012／L，血糖1．68mmol/L（30mg／dl），GPT178U。脑电图的基本电活动为1～2Hz高幅δ波。

A. A

[单选题]男孩，11岁。因近2个月来反复发生全身性惊厥3次，伴意识丧失，每次持续10min。脑电图上示两侧有对称性尖慢波阵发，CT无异常。给服卡马西平0．2g，每天3次，服药10d后出现面部与躯干部呈高出皮面的皮疹，且有融合成片伴发热38．8℃，拟诊卡马西平药疹。停用卡马西平，改用苯巴比妥90mg，每晚顿服。当用苯巴比妥7d时，小儿出现反复惊厥半天，其意识并未恢复。

A. D

[单选题]女孩15岁。1周前受凉后咳嗽，发热，3d后四肢乏力，发麻，说话口齿不清，逐渐加重而不能行走入院。检查：双眼睑闭合不全，不能皱额，鼓腮，四肢弛缓性瘫痪，肌力2级。诊断可能是（）

A. 周期性麻痹
B. 急性感染性多神经根炎
C. 急性脊髓炎
D. 病毒性肌炎
E. 多发性肌炎

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