上题患者经抢救后血压上升至90/60mmHg。今日突然出现胸骨左缘第3

【名词&注释】

乳头肌(papillary muscle)、硝酸甘油(nitroglycerin)、精神紧张(psychentonia)、尿常规(urine routine)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、利血平(reserpine)、出血点(petechia)、不可能(impossible)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]上题患者经抢救后血压上升至90/60mmHg。今日突然出现胸骨左缘第3～4肋间响亮的4级收缩期杂音，伴震颤。最可能的诊断为（）

A. 心房破裂
B. 乳头肌断裂
C. 心室间隔破裂
D. 心室膨胀瘤
E. 左室游离壁破裂

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[单选题]男性，32岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全5年，心脏听诊不可能^(impossible)出现下列哪项体征（）

A. 心尖部第一心音亢进
B. 心尖部收缩期杂音向胸骨左缘及心底部传导
C. 心尖部短促的舒张中期杂音
D. 心尖部第三心音
E. 心尖部收缩期杂音向左腋下传导

[单选题]高血压急症，使血压迅速下降的同时又尽可能地不影响心率、心排血量和脑血流量的首选药物是（）

A. 硝普钠（静点）
B. 硝酸甘油（静点）
C. 利血平（肌注）
D. 速尿（入壶）
E. 硝苯啶（舌下含服）

[单选题]慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿，下列哪项检查最具有诊断意义（）

A. 热溶血试验
B. 蔗糖溶血试验
C. 酸溶血试验
D. 荧光斑点试验
E. 抗人球蛋白试验

[单选题]男，36岁，平素体健，淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。

A. D

[单选题]男，40岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心，呕吐，发热，无血尿。

A. A

[单选题]女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃，2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张兴奋、口渴、面色苍白、脉搏98次／分，有力，血压14.7.128kPa（110.96mmHg），尿量每小时26ml。

A. E

[单选题]女性，10岁，阵发性腹痛、黑便2天，双下肢^{(both lower limbs)}散在出血点^(petechia)，双膝关节肿胀，腹软，右下腹压痛，白细胞12.5×109/L，血小板200×109/L，血红蛋白110g/L，尿常规：蛋白质（+），红细胞（+）／HP，颗粒管型0~3个/HP。

A. A

[单选题]女，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤1个月，夜间突然出现双下肢^{(both lower limbs)}软瘫。急诊查：神志清，血压140/80mmHg，心率100次／分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。

A. E

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