男，10岁，全身水肿、血尿10天，少尿1天。心率160次/分，呼吸30

【名词&注释】

高脂血症(hyperlipidemia)、高血脂(hyperlipidemia)、地塞米松(dexamethasone)、尿蛋白(urine protein)、学龄儿童(school children)、低蛋白(low protein)、氨苄西林(ampicillin)、分解代谢(catabolism)、脱氧核糖核酸酶(deoxyribonuclease)、选择性蛋白尿(selective proteinuria)

[单选题]男，10岁，全身水肿、血尿10天，少尿1天。心率160次/分，呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音，肝右肋下3cm，有压痛。尿RBC10~15/HP，尿蛋白（+），血尿素氮3.5mmol/L。

A. B

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[单选题]确诊肾病综合征大量蛋白尿的标准是（）

A. A.≥50mg/（kg·D.B.≥100mg/（kg·D.C.≥150mg/（kg·D.D.≥200mg/（kg·D.E.≥250mg/（kg·D.

[单选题]符合肾炎性肾病临床表现的是（）

A. A.多数患儿血压正常B.多为选择性蛋白尿^{(selective proteinuria)}C.常合并尿路畸形D.可有一过性补体水平下降E.多数患儿有持续性镜下血尿

[单选题]患儿男，6岁。全身水肿，尿蛋白3.6g/d，尿中红细胞5～10个/HP，可见透明管型，血浆白蛋白18g/L，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫300mg（分3次服），已治疗8周病情未见好转，应采取下列哪项措施为妥（）

A. 停用泼尼松
B. 改用地塞米松
C. 增加泼尼松用量，延长治疗时间
D. 泼尼松减量，加用环磷酰胺
E. 加用肝素

[单选题]患儿女，1岁。发热、呕吐2天，食欲下降，有尿时哭吵，无惊厥，既往无类似病史。查体：精神可，颈强直（-），化验：血常规WBC12.6×10／L，RBC9.6×10/L，尿常规蛋白（+），红细胞30～40个／HP，白细胞10～20个/HP。

A. C

[单选题]急性泌尿道感染，症状较轻（）

A. A.阿莫西林/克拉维酸钾口服B.头孢曲松钠或头孢噻肟静脉滴注C.氨苄西林^(ampicillin)D.急性期疗程结束后，小剂量抗生素每晚口服E.一般无需治疗

[单选题]下列检查，哪项与链球菌感染证据不相关（）

A. 红细胞沉降率
B. ASO测定
C. 抗透明质酸酶
D. 抗脱氧核糖核酸酶^{(deoxyribonuclease)}
E. 抗双磷酸吡啶核苷酸酶

[单选题]肾炎型肾病与单纯性肾病的主要不同点是（）

A. 持续存在的血尿或高血压
B. 高度水肿更显著
C. 男孩发病明显多于女孩
D. 一般仅见于7岁以上儿童
E. 低蛋白血症及高脂血症更显著

[单选题]下列哪项是小儿肾病综合征最主要的病理生理改变（）

A. 肾脏排钠障碍导致高度水肿
B. 高血脂可引起系膜细胞增殖和系膜基质增加
C. 低蛋白血症形成可导致高度水肿
D. 脂蛋白分解代谢^(catabolism)障碍所致高脂血症
E. 因肾小球滤过膜的通透性增加导致大量蛋白尿

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