1．5岁患儿因慢性贫血，经多方检查确诊为营养性巨幼细胞贫血。以

【名词&注释】

缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、巨细胞病毒感染(cytomegalovirus infections)、遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis)、体重减轻(weight loss)、维生素D缺乏性佝偻病(vitamin d deficiency rickets)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、食欲不振(loss of appetite)、外周血红细胞(peripheral blood erythrocytes)、继发性噬血细胞综合征、营养性巨幼细胞贫血

[单选题]1．5岁患儿因慢性贫血，经多方检查确诊为营养性巨幼细胞贫血。以下哪项是其最有诊断意义的临床表现（）

A. 舌尖及反甲
B. 肝、脾及淋巴结肿大
C. 皮肤瘀点伴黄疸
D. 皮肤苍黄，毛发枯黄
E. 以上都不是

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学习资料：

[单选题]2岁男孩，发现腹部较大2个月，查体见脸色苍白，肝脾肿大，最不可能的疾病是（）

A. 地中海贫血
B. 缺铁性贫血
C. 急性白血病
D. 再生障碍性贫血
E. 遗传性球形红细胞增多症

[单选题]有关恶性淋巴瘤，下述哪一项是错误的（）

A. 恶性淋巴瘤分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤
B. 霍奇金病60％～90％原发于颈淋巴结
C. 霍奇金病有发热、盗汗、食欲不振^{(loss of appetite)}、体重减轻等全身症状
D. 非霍奇金淋巴瘤60％～90％原发于颈淋巴结
E. 非霍奇金淋巴瘤有发热、苍白、疲乏等全身症状

[单选题]年长儿行骨髓穿刺不选择胫骨的原因是（）

A. 胫骨做骨髓穿刺不方便
B. 年长儿长骨红骨髓减少或没有
C. 髂骨比胫骨安全方便
D. 除胫骨外其他部位骨红骨髓丰富
E. 胫骨穿刺疼痛明显

[单选题]确诊营养性巨幼细胞贫血最好的方法是（）

A. 外周血红细胞^{(peripheral blood erythrocytes)}形态
B. 骨髓象检查
C. 血清LDH检测
D. 血清铁测定
E. 临床表现

[单选题]关于家族性噬血细胞综合征的预后正确的是（）

A. 不能治愈
B. 只有骨髓移植有可能治愈
C. 联合化疗可以治愈
D. 可以自限
E. 可以长期带病生存

[单选题]继发性噬血细胞综合征的主要诱因是 （）

A. EB病毒感染
B. 巨细胞病毒感染
C. 真菌感染
D. 原虫感染
E. 恶性肿瘤

[单选题]1岁小儿，7个月时会翻身和独坐，现坐不稳，脸色渐苍白，肝右肋下4cm，脾左肋下3cm，外周血象见红细胞体积大，中性粒细胞呈分叶过多现象。此小儿最可能的诊断是（）

A. 呆小病
B. 大脑发育不全
C. 缺血缺氧性脑病后遗症
D. 营养性巨幼细胞性贫血
E. 维生素D缺乏性佝偻病

[单选题]8岁男孩，4年前诊断急淋白血病，L2型，T细胞型．一直坚持化疗。半年前结束治疗。3天前发现左侧睾丸肿大，不伴疼痛，诊断为睾丸白血病复发，应进行哪项治疗（）

A. 造血干细胞移植
B. 全身化疗
C. 全身化疗加左侧睾丸放射治疗
D. 双侧睾丸放射治疗
E. 单侧睾丸放射治疗

[单选题]患者表现为发作性慢性溶血性贫血、脾大、红细胞渗透脆性试验（+），诊断考虑为（）

A. 自身免疫性溶血性贫血
B. 地中海贫血
C. 红细胞G6PD缺乏症
D. 遗传性球形红细胞增多症
E. 再生障碍性贫血

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