【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、肾小管功能(renal tubular function)、庆大霉素(gentamicin)、多巴胺(dopamine)、尿蛋白(urine protein)、少年儿童(juvenile and children)、呼吸困难(dyspnea)、高蛋白(high protein)、心律不齐(arrhythmia)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]男性患者,75岁,既往高血压20余年,冠心病15年,糖尿病10年,近一年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。3天前行胃大部切除术,术后应用静脉补液,今日输液中突发呼吸困难(dyspnea),濒死感。查体:急性病容,端坐位,BP170/110mmHg,HR130/分。口唇发绀,双肺可闻及较多干湿啰音,心音强弱不等,心律不齐(arrhythmia)。双下肢(both lower limbs)轻度水肿。查心电图为快速房颤。指尖血糖12mmol/L,CK-MB16U/L,肌钙蛋白正常,D二聚体正常。
A. 治疗上首选()A.给予低分子肝素抗凝
B. 地尔硫静滴降压
C. 更换高级抗生素
D. 吗啡镇静,并予血管扩张剂减轻心脏负荷
E. 口服氢氯噻嗪利尿
F. 多巴胺静滴
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学习资料:
[单选题]关于原发型肺结核,下列哪项描述是错误的()
A. 结核菌初次侵入机体,在肺内形成病变
B. 病灶好发于胸膜下通气良好的部位
C. 原发病灶吸收快
D. 原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎
E. 原发型肺结核多见于老年人
[单选题]肾病综合征大量蛋白尿形成原因除了()
A. 分子屏障破坏
B. 电荷屏障破坏
C. 肾小球高灌注如高血压
D. 肾小球高滤过如高蛋白(high protein)及大量输注血浆蛋白
E. 肾小管功能受损
[单选题]男性,60岁。重度腹泻2天,肌内注射庆大霉素16万U,2次/天,2天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞2~3/HP,血红蛋白110g/L,血肌酐500μmol/L。
A. B
[单选题]患者,女性,35岁,蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg,尿蛋白3.7g/d,尿沉渣镜检红细胞满视野,为变形红细胞;血清白蛋白31g/L,肾功能正常。
A. D
[单选题]患者,女性,30岁,5天前有牙痛史,继而患"感冒",出现畏寒、寒战、高热,胸痛,咳嗽,咳脓痰。查体:体温39.3℃,呼吸急促,呈急性重病容,心、肺检查未见异常。血象:WBC24×109/L,中性粒细胞90%。
A. C
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