男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰，血气分析

【名词&注释】

比例失调(disproportionality)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、输出量(output)、肺心病呼吸衰竭(cor pulmonale complicated with respirat ...)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、血氧分压(blood oxygen pressure)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、病情恶化(grew worth)、双下肢水肿

[单选题]男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰，血气分析：PaO230mmHg，PaCO260mmHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO270mmHg，PaCO280mmHg。该患者病情恶化^{(grew worth)}的原因最可能的是（）。

A. 感染加重
B. 气道阻力增加
C. 氧疗不当
D. 心力衰竭加重
E. 周围循环衰竭

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学习资料：

[单选题]某慢性阻塞性肺疾病患者，过去反复双下肢水肿，此次病情加重，唇发绀，神志恍惚，双下肺闻及干、湿性啰音，心率120次/分，有早搏。

A. D

[单选题]呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止几秒以上()

A. A．5秒
B. B．10秒
C. C．15秒
D. D．20秒
E. E．30秒

[多选题]呼吸衰竭(缺氧和二氧化碳潴留)的发病原理主要有()

A. A．肺内动-静脉解剖分流减少
B. B．弥散功能减退
C. C．V/Q比例失调
D. D．酸碱平衡失调
E. E．肺泡氧气不足

[单选题]女性，24岁。因羊水栓塞致急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗，血压术稳定，尿少。吸氧浓度（FiO2）80%对PaO210.6kPa（80mmHg）。为进一步改善肺部氧交换，拟加呼气末正压呼吸，但又担心加重循环负担、影响心输出量。因此需要作血流动力学监测，应选择下列哪种方法最有价值（）。

A. 中心静脉压测定
B. 核素技术
C. 心脏超声技术
D. 重复呼吸法心输出量测定
E. 漂浮导管（Swan－Ganz导管）检测心输出量

[单选题]男性，70岁。慢性咳嗽、咳痰30余年。近1周来症状加重，伴尿少、下肢水肿住院血气分析，（不吸氧）：pH7.40，PaCO210.6kPa（80mmHg），48mmol／L，PaO25.3kPa（40mmHg）。其酸碱紊乱类型属于（）。

A. 代偿性呼吸性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C. 复合性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒型三重紊乱（呼吸性酸中毒加代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒）
E. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}型三重紊乱（呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}加代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒）

[单选题]男性，28岁。2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6／6.7kPa（80／50mmHg）。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO26kPa（45mmHg）。

A. C

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