女性，46岁，间歇性头痛5年，近半年来加重；头痛每次发于右侧额

【名词&注释】

持续性(persistence)、退行性(degenerative)、肩周炎(scapulohumeral periarthritis)、神经痛(neuralgia)、食道癌术后、直系亲属(lineal consanguinity)、精神失常(psyche abnormal)、大汗淋漓、打喷嚏(sneeze)、神经系统体格检查

[单选题]女性，46岁，间歇性头痛5年，近半年来加重；头痛每次发于右侧额部逐渐扩散至右颞部和枕部，伴有恶心、呕吐、对光及声音过敏，疼痛开始时多为强烈的波动性疼痛，后转为持续性钝痛；晨起发作多，日常活动或轻轻摇头可明显加重疼痛，疼痛可持续几小时或几天；可由一个部位转移到另一个部位，同时还可放散到颈部肩部；头痛发作后常有疲倦感、大汗淋漓及烦躁；发作间期完全正常，患者直系亲属中有数人患有相同疾病。神经系统体格检查未见明确阳性体征，辅助检查也未见异常。

A. C

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[单选题]神经阻滞疗法的禁忌证不包括（）

A. 局部有感染现象
B. 有出血倾向的患者
C. 对阻滞药物过敏的患者
D. 精神失常^{(psyche abnormal)}的患者和拒绝接受神经阻滞疗法的患者
E. 恶性肿瘤患者

[单选题]男性，65岁，食道癌术后复发，食道完全闭锁，全身广泛转移伴剧烈疼痛。通过胃造瘘注射双氯芬酸（扶他林）和曲马朵（研成粉末，调成糊状）疼痛不能缓解。

A. C

[单选题]男性，56岁，头痛数月，加重十余天，每次头痛均由枕部开始，逐渐发展至顶部和双颞部，严重时可波及眼眶，伴有颈项僵硬。查体：颈部活动受限，左右两侧枕外隆凸外2．5cm处压痛明显并向顶部放射，枕外隆凸外侧5cm处压痛阳性，余未见阳性发现。辅助检查除颈椎X线片提示有轻度退行性变和颈椎生理曲度变直外，无其他异常。初步诊断为：双侧枕大、小神经痛。

A. C

[单选题]男性，42岁，反复腰痛5年，7个月前打篮球时扭伤腰部，当时腰部不能活动，腰骶部、臀部剧痛，并伴有向左股部后侧和小腿后外侧的放射痛，咳嗽、打喷嚏^(sneeze)时加重，自觉左小腿后外侧和足底麻木，行走时左脚抬不起来。腰椎CT提示L4~5间盘向左后方突出，左侧硬膜囊明显受压变形，神经根淹没。

A. E

[单选题]肩周炎的病因不包括下列哪项（）

A. 肩部慢性劳损
B. 肩部急性外伤
C. 肩部受凉
D. 冠状动脉供血不足
E. 感染或活动减少

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