【导读】
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1. [单选题]急性白血病感染时,最常见的病原菌是()
A. 革兰阳性球菌
B. 革兰阴性杆菌
C. 真菌
D. 病毒
E. 原虫
2. [单选题]女性,18岁,有风湿病史,因贫血、脾大入院。实验室检查:红细胞半衰期为15天,Coombs试验阳性,最可能的诊断是()
A. 遗传性球形红细胞增多症
B. 遗传性椭圆形红细胞增多症(hereditary elliptocytosis)
C. 丙酮酸激酶缺乏症
D. 珠蛋白生成障碍性贫血
E. 自身免疫性溶血性贫血
3. [单选题]关于慢性再生障碍性贫血,错误的是()
A. 起病缓慢
B. 以贫血为主
C. 感染、出血较轻
D. 一般在3~4年内死亡
E. 血小板最不易恢复
4. [单选题]再生障碍性贫血的诊断主要依据(main basis)是()
A. 全血细胞减少
B. 网织红细胞减少
C. 骨髓检查
D. 一般抗贫血治疗无效
E. 无肝脾、淋巴结肿大
5. [单选题]女性,74岁。浅表淋巴结肿大4年,半年来明显消瘦、苍白、乏力伴皮肤瘙痒。肝肋下1cm,脾肋下3cm。血红蛋白90g/L,白细胞70×109/L,小淋巴细胞0.80,血小板100×109/L。骨髓增生明显活跃,淋巴细胞0.90,以小淋巴细胞为主,红系、粒系减少。血清蛋白电泳示γ球蛋白减少。淋巴结病理检查见淋巴组织增生,以小淋巴细胞为主。嗜异性凝集试验阴性。本例最可能的诊断是()
A. 急性淋巴细胞白血病
B. 慢性淋巴细胞白血病
C. 淋巴瘤
D. 传染性单核细胞增多症
E. 传染性淋巴细胞增多症
6. [单选题]上例最重要的治疗是()
A. 输血
B. 化疗
C. 肝素
D. 糖皮质激素
E. 控制感染
7. [单选题]下列哪一项易合并缺铁()
A. 海洋性贫血
B. 丙酮酸激酶缺乏
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D. 遗传性球形红细胞增多症
E. 再生障碍性贫血
8. [单选题]女性,50岁,头昏、乏力1年,伴恶心、呕吐半个月。现诊断为多发性骨髓瘤并肾功能不全(尿毒症)。其发病机制是()
A. 凝溶蛋白沉积于肾小管上皮细胞
B. 凝溶蛋白沉积于肾小球上皮细胞(glomerular epithelial cell)
C. 血磷过高
D. 高黏滞性综合征
E. 脱水、感染
9. [多选题]关于巨幼细胞贫血患者出现舌乳头萎缩、舌面光滑等临床表现,正确的是()
A. 只在叶酸缺乏时出现
B. 维生素B12缺乏时不会出现
C. 叶酸和维生素B12缺乏时均会出现
D. 是因为叶酸和维生素B12缺乏致黏膜上皮细胞的DNA合成障碍所致
E. 是因为叶酸和维生素B12缺乏致骨髓有核红细胞的DNA合成障碍所致
10. [多选题]周围血片中出现幼红细胞的疾病有()
A. 再生障碍性贫血
B. 急性粒细胞白血病
C. 脾功能亢进
D. 骨髓纤维化
E. 血友病