消化内科主治医师综合习题集题库2022专项练习每日一练(04月08日)

1. [单选题]女性，60岁，肝硬化病史3年余，呕血、黑粪2天，无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病，首先应采取下列哪项措施（）

A. 输血、补液
B. 应用精氨酸
C. 灌肠、导泻，清除积血
D. 应用保肝药物
E. 应用抗生素

2. [单选题]男性，50岁。上腹痛2个月，与进食无关，伴纳差，体重下降。应首先采取的处理措施是（）.

A. 根除幽门螺杆菌治疗
B. 对症治疗
C. 13C-尿素呼气试验
D. 胃液分析
E. 胃镜检查

3. [单选题]肝癌淋巴结转移最多的是（）.

A. 主动脉旁淋巴结^{(para-aortic lymph nodes)}
B. 胰旁淋巴结
C. 胃旁淋巴结
D. 肝门淋巴结
E. 锁骨上淋巴结

4. [单选题]为及时明确呕血的原因应选用下列哪种方法（）.

A. 选择性腹腔血管造影
B. 上消化道内镜检查
C. 上消化道双重对比造影
D. MRI检查
E. B超检查

5. [单选题]患者，男，77岁。1天前无明显诱因出现腹痛，为阵发性，以脐周为主，无放射痛，排稀水样便，夹鲜红色血丝，共10次，伴里急后重，无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC1～2/HP，隐血试验阳性。既往有"高血压病"及"冠心病"史3年。查体：体温36.5℃，脉搏86次／分，呼吸20次／分，血压140/90mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜未见黄染及出血点^(petechia)。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗，未闻及干、湿性啰音，腹软，脐周及左上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑（）.

A. 急性胃肠炎
B. 溃疡性结肠炎
C. 肠穿孔
D. 大肠癌
E. 缺血性结肠炎^{(ischemic colitis)}

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