细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿最主要的鉴别依据是（）

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、胆囊结石胆囊炎、肠结核(intestinal tuberculosis)、乙状结肠癌(sigmoid colon cancer)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、阿米巴性(amebic)、乙状结肠镜(sigmoidoscope)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、不明显(not obvious)、肠系膜上(superior mesenteric)

[单选题]细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿最主要的鉴别依据是（）

A. B超
B. 大便常规
C. 脓肿穿刺
D. 血液学检查
E. CT

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[单选题]以下哪项不是急性肠系膜上^{(superior mesenteric)}静脉血栓形成的主要因素（）

A. 门静脉高压症
B. 腹腔内感染
C. 真性红细胞增多症
D. 心房纤颤
E. 口服避孕药

[单选题]男，5岁。1个月前发现颈前上方一肿块，继而疼痛、破溃、流脓，此后破口内经常有少许黄黏液流出，最可能的诊断是（）

A. 颈淋巴腺结核瘘管形成
B. 甲状腺炎破溃瘘形成
C. 甲状腺瘤破溃瘘形成
D. 颈淋巴腺炎瘘管形成
E. 甲状舌管囊肿破溃瘘形成

[单选题]下述哪一项不是贲门周围血管离断术的优点（）

A. 有可能改善部分肝功能
B. 可以一定程度上增加门静脉入肝方向的血流量
C. 手术创伤相对较小
D. 有利于门静脉高压性胃病的恢复
E. 操作相对简单易于在基层推广

[单选题]女，26岁。1个月来腹部有隐痛，近2天大量便鲜血，直肠指检未发现明显肿物，X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直，可见充盈缺损。最可能的诊断是（）

A. 溃疡性结肠炎
B. 克罗恩病
C. 乙状结肠癌
D. 降结肠癌
E. 肠结核

[单选题]小儿阑尾炎的诊断中，不正确的做法是（）

A. 争取患儿的合作，必要时可使用镇静剂
B. 检查腹部时最后检查右下腹
C. 为减轻患儿痛苦，不必反复检查
D. 白细胞计数上升不明显^{(not obvious)}不能否定诊断
E. 部分病例压痛可不在右下腹

[单选题]女孩，6岁，既往体健，突发腹痛11小时，腹痛呈持续性，逐渐加重。伴寒战、发热，体温达39℃。排稀便1次。查体：急性病容，精神萎靡，呼吸急促，腹胀，全腹有明显压痛及肌紧张，肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出稀薄脓液，涂片检查找到球菌。血常规：白细胞19×109/L，中性粒细胞90%。此患儿诊断应考虑为（）

A. 弥漫性腹膜炎，胆囊穿孔
B. 弥漫性腹膜炎，溃疡病穿孔
C. 弥漫性腹膜炎，阑尾穿孔
D. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}
E. 弥漫性腹膜炎，急性肠扭转肠坏死

[单选题]现一无症状的胆囊结石胆囊炎病人。B超示胆囊壁厚0.4cm，结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀，胆囊大于13cm×4cm，结石大于2.0cm，胆总管0.9cm。下一步选择应该是（）

A. 内镜胆囊切除
B. 开腹手术胆囊切除
C. 腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹
D. 做MRCP或胆道造影检查
E. 保守治疗

[单选题]直肠、乙状结肠镜^{(sigmoidoscope)}，纤维结肠镜检查最易发生的危险是（）。

A. 直肠大出血
B. 肛门撕裂引起大便失禁
C. 内痔出血
D. 直肠、乙状结肠破裂穿孔
E. 交叉感染致癌细胞种植性转移

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