患者，女性，35岁。因高处坠落伤后3小时入院。查体：神志清，血

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、正常值(normal value)、尿潴留(urinary retention)、脑死亡(brain death)、血液循环(blood circulation)、大脑皮质(cerebral cortex)、顺应性(compliance)、脑电波(brain wave)、慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者，女性，35岁。因高处坠落伤后3小时入院。查体：神志清，血压88／50mmHg，双肺呼吸音清，对称，腹软，下腹膨隆并有压痛，骨盆挤压征（++），双下肢^{(both lower limbs)}活动异常。下列不是骨盆骨折的并发症的是（）

A. 后腹膜血肿
B. 腹腔脏器、神经损伤
C. 出血性休克
D. 尿潴留
E. 尿道损伤

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[单选题]最支持重症急性胰腺炎的表现是（）

A. 腰肋部皮下瘀斑（Grey-Turner征）或者脐周皮下瘀斑（Cullen征）
B. 腹痛、腹肌紧张、肝浊音界消失、X线透视见膈下游离气体
C. 腹痛为阵发性，肠鸣音亢进，有气过水声
D. 疼痛位于右上腹，Murphy征阳性
E. 突然发病，有时疼痛限于上腹部，血清心肌酶学升高

[单选题]患者车祸伤，来院时已出现神志模糊，血压低，心率120次／分。首先应当（）

A. 查头颅及全身CT
B. 快速建立输液通道
C. 抽血化验血常规等
D. 仔细询问病史及体检
E. 马上备血输血

[单选题]下列不是影响创口愈合的因素的是（）

A. 创口内异物存留
B. 贫血
C. 创口的长度较长
D. 伤者系肾病综合征患者
E. 伤者为老年人

[单选题]患者，男性，40岁。深昏迷，各种反射消失，瞳孔无对光反射，呈扩张状态，自主呼吸消失，脑电波^{(brain wave)}呈直线，被诊断为脑死亡。属于（）

A. 脑局灶性功能不可逆丧失的状态
B. 脑干功能不可逆丧失的状态
C. 大脑皮质功能不可逆丧失的状态
D. 小脑功能不可逆丧失的状态
E. 全脑功能不可逆丧失的状态

[单选题]患者，女性，40岁。食欲下降、恶心4天，突发高热、神志不清5小时就诊。查体：中度昏迷，甲状腺肿大，体温39.5℃，心率166次／分，双肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是（）

A. 肺部感染
B. 颅内感染
C. 甲状腺危象
D. 中暑
E. 肾上腺危象

[单选题]患者，男性，45岁。因"车祸致头、胸部多处外伤1天"住院。查体：神志浅昏迷，双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，左侧胸腔闭式引流，腹软，全腹无压痛、反跳痛，肠鸣音正常。血白细胞24×10／L，中性粒细胞94%，血红蛋白10g／L。头部CT提示蛛网膜下腔出血，胸部CT提示左侧血气胸。

A. C

[单选题]患者，女性，60岁。体重50kg，因急性上消化道出血行胃镜检查，在检查后突发胸痛，心电图发现为前壁心肌梗死而入住ICU，患者全身冰凉，发绀以及尿量减少。查体：HR110次／分，BP119／66mmHg，R27次／分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg，PAP36／16mmHg，PAWP10mmHg，CO3.1L/min。动脉血气分析：pH7.37，PaCO235mmHg，PaO265mmHg，SaO291%，SvO251%。Hb8.2g／dl。

A. C

[单选题]慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭（）

A. 氧合指数≤200
B. PaO256mmHg，PaCO270mmHg
C. PaO278mmHg，PCWP＞18mmHg
D. 通气／血流＝0.8
E. 肺顺应性^(compliance)下降，VD／VT增加，有气流阻塞

[单选题]动脉血二氧化碳分压正常值为（）。

A. 15～25mmHg
B. 25～35mmHg
C. 35～45mmHg
D. 45～55mmHg
E. 30～40mmHg

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