普通外科学(医学高级)题库2022胆道疾病题库模拟系统222

1. [单选题]引起右上腹绞痛及黄疸的最常见的原因为()

A. A．胆总管^{(common bile duct)}结石
B. B．胆囊炎
C. C．胆道蛔虫症
D. D．胆总管^{(common bile duct)}囊肿
E. E．复发性胰腺炎^{(relapsing pancreatitis)}

2. [多选题]胆囊结石行胆囊切除时，哪些情况下需同时行胆总管^{(common bile duct)}探查术()

A. A．有胰腺炎病史
B. B．行胆管穿刺抽出脓性、血性胆汁
C. C．有梗阻性黄疸病史
D. D．胆总管^{(common bile duct)}扩张，直径>1cm
E. E．术中胆道造影证实胆总管^{(common bile duct)}有结石

3. [单选题]下列无症状胆囊结石的手术指征，不包括（）.

A. 合并糖尿病者
B. 直径超过2～3cm的胆囊结石者
C. 胆囊无功能者
D. 胆囊壁变厚形成钙化（瓷性胆囊）者
E. 积极要求手术者

4. [单选题]口服胆囊造影时胆囊显影，但不能说明（）。

A. 胆囊有浓缩功能
B. 胆囊有收缩功能
C. 胆囊管通畅
D. 胆囊有分泌功能
E. 胆囊形态是否正常

5. [单选题]下列哪项不符合^{(inconformity)}胆道出血（）。

A. 大多为肝门静脉支的破裂
B. 伴有右上腹痛
C. 可呕血或黑便
D. 可有胆道蛔虫病史
E. 并非都必须行手术治疗

6. [单选题]对于胆石症患者，首选的影像学检查是（）。

A. 腹部CT
B. B型超声
C. 腹部平片
D. 口服胆囊造影
E. 腹部MRI

7. [单选题]男性，40岁。突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部，疼痛极难忍受，伴有恶心、呕吐，疼痛发作之后仍有隐痛。查体发现，右上腹有明显压痛和肌紧张，脉搏快，发热38.5℃，血白细胞16×109/L。最可能的诊断是（）。

A. 急性阑尾炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 肾结石
E. 胃十二指肠穿孔

8. [单选题]女性，38岁。间歇性^{(intermittent)}右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，继之发热，疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病。查体：T39.2℃。皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛明显。

A. D

9. [单选题]女性，59岁。因右上腹疼痛伴发热2天入院，既往有类似病史，病人有高血压病、冠心病及心衰病史，3个月前曾因心衰住院，现已好转。查体：T38.5℃，P112次/分，R22次/分，BP21.3/12kPa（160/90mmHg），巩膜无黄染，右上腹压痛、腹肌紧张，反跳痛（+），可扪及肿大之胆囊，Murphy征（+），胆囊区叩击痛，血WBC15×109/L，N80%。

A. B

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