患者女，32岁，骤发剧烈腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1d。发病以来未

【名词&注释】

胆囊结石(gallstone)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、可移动性(movability)、风心病(rheumatic heart disease)、烦躁不安、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、无症状(asymptomatic)、深呼吸(deep breath)、找不到(not to find)、性溃疡(venereal ulcer)

[单选题]患者女，32岁，骤发剧烈腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1d。发病以来未曾排便及排气，并且不敢翻身和深呼吸^{(deep breath)}，拒腹部受压。12h前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。发病前曾生吃西红柿及涮羊肉。3年前查体发现胆囊结石，无症状^{(asymptomatic)}，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史，2个月无月经。

A. C

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学习资料：

[单选题]有关原发性腹膜炎，哪项是错误的（）。

A. 腹腔内找不到^{(not to find)}原发病灶
B. 致病菌多为溶血性链球菌
C. 脓汁稀薄无臭味
D. 可以发生于任何年龄
E. 一般均需手术治疗

[单选题]女性，11岁。1周，前曾患上呼吸道感染，1天来全腹痛，体温38℃，查体腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失，腹穿抽出5ml稀薄无臭味脓液，诊断应考虑（）。

A. 消化性溃疡^{(venereal ulcer)}穿孔
B. 胆囊穿孔
C. 原发性腹膜炎
D. 急性胰腺炎
E. 阑尾炎穿孔

[多选题]大网膜的作用及特性有（）。

A. 活动度大
B. 可移动性
C. 可移动到病灶处
D. 有包裹、填塞病灶作用
E. 因有丰富血管，故可作外科材料

[多选题]急性腹膜炎手术时，放置引流的目的（）。

A. 控制炎症
B. 减轻中毒症状
C. 引流腹腔内积气
D. 促进炎症局限且便于向腹腔注入抗生素
E. 引流残余液体和继续产生的渗液

[单选题]男性，40岁。多年胃、十二指肠溃疡，近半个月来胃病发作，饮食后突然腹疼痛剧烈，刀割样，血压100/70mmHg（13.3/9.3kPa），脉搏100次/分，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。

A. D

[多选题]男性，72岁。既往有风心病痛史，因突发全腹剧烈疼痛5小时来诊，查体：血压100/60mmHg，心率130～150次/分，律不齐，腹胀，无明显腹肌紧张。

A. C, D

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