患儿，3岁。钡灌肠发现直肠局限性狭窄，近端肠管明显扩张。先天

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、萎缩性(atrophic)、腹股沟疝(inguinal hernia)、抗感染(anti-infection)、乙状结肠(sigmoid)、浅表性胃炎(superficial gastritis)、慢性浅表性(chronic superficial)、外括约肌(external sphincter)、具有重要意义(has important significance)、胃酸分泌量

[多选题]患儿，3岁。钡灌肠发现直肠局限性狭窄，近端肠管明显扩张。先天性巨结肠患儿在做钡灌肠检查时需要注意的事宜包括（）

A. 不用泻药
B. 用温肥皂水反复洗肠
C. 肛管插入位置不宜过深
D. 灌肠时钡剂量不宜过多，速度不宜过快
E. 检查完毕后需要抽出钡剂
F. 调节钡剂用等渗盐水

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[单选题]急性阑尾炎，当腹痛尚未转移至右下腹前，在诊断上具有重要意义^{(has important significance)}的是（）

A. 出现发烧
B. 有白细胞显著升高
C. 脐区压痛及反跳痛
D. 脐区及右下腹均有压痛、反跳痛
E. 右下腹固定压痛

[单选题]患者，男，72岁。右腹股沟包块1天。剧烈咳嗽后包块出现，伴腹痛，平卧位包块不能消失。查体：有腹股沟下端可触及6cm×5cm包块，质韧，叩诊呈浊音。诊断为腹股沟疝，行手法复位，可缓慢还纳，未闻及咕噜声。疝出的内容物最可能是（）

A. 乙状结肠
B. 大网膜
C. 膀胱壁
D. 回肠
E. 盲肠

[多选题]齿状线（）

A. 由肛柱下端与肛瓣上缘共同围成
B. 是直肠与肛管的分界线
C. 是内痔和外痔的分界线
D. 是皮肤与粘膜的分界线
E. 是肛门内、外括约肌^{(external sphincter)}的分界线

[单选题]女性，32岁，间歇性上腹不适4年，伴腹胀、暖气，胃液分析示基础胃酸分泌量（BAO）和最大胃酸分泌量（MAO）均降低，pH3，其最可能的疾病是（）。

A. 慢性浅表性^{(chronic superficial)}胃炎
B. 十二指肠球部溃疡
C. 慢性萎缩性胃炎
D. 胃溃疡
E. 急性糜烂出血性胃炎

[单选题]女性，37岁，近2月来排柏油样大便，每日3-5次。既往有反酸、暖气、上腹痛病史，无肝炎病史。腹痛多发生于餐前饥饿时，进食后缓解，有夜间痛。查体：睑结膜苍白，肝脾未及，上腹部剑突下压痛。最可能的讼断为（）。

A. 胃癌并出血
B. 肝硬化并胃底食管静脉曲张破裂出血
C. 胃炎并出血
D. 胆道出血
E. 消化性溃疡并出血

[单选题]男性，35岁，上腹痛病史4年，为饥饿痛、夜间痛，3小时前突发上腹部刀割样疼痛，逐渐蔓延至全腹，查体腹部板样强直，全腹压痛、反跳痛。应做的处理是（）。

A. 胃肠减压、准备外科手术
B. 解痉止痛、补液、抗感染观察
C. 胃肠减压、抑酸、抗感染观察
D. 择期手术治疗
E. 禁食、抑酸、抗感染、营养支持观察

[单选题]影像学表现为"双侧肾影增大"，则可除外（）

A. B

[单选题]最常发生肾上腺转移癌的原发性肿瘤是（）

A. C

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