患儿，8岁，发热3周，头痛、呕吐2周，近1周来视力减退。查体：颈

【名词&注释】

抗结核(anti-tuberculosis)、身体健康(physical health)、血吸虫(japonicum)、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase)、总胆红素(total bilirubin)、不良习惯(bad habits)、腓肠肌(gastrocnemius)、食欲不振(loss of appetite)、腹股沟淋巴结肿大、脑脊液压(cerebrospinal fluid)

[单选题]患儿，8岁，发热3周，头痛、呕吐2周，近1周来视力减退。查体：颈阻（＋），克氏征（＋），巴氏征（－），心肺无殊。腰穿脑脊液压^{(cerebrospinal fluid)}力增高，常规：白细胞350×109／L，中性28％，淋巴72％，蛋白（＋＋）；生化：蛋白1.2g／L，糖2.5mmol／L，氯化物95mmol／L。用抗生素和抗结核治疗无效。

A. D

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学习资料：

[多选题]患者，39岁，男性，农民，10月14日来诊，主诉：发热、乏力、腿痛6天，咳嗽、咯痰带血，查体：球结膜充血，腋下、腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌^{(gastrocnemius)}明显触痛，双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康。该患者近期曾参加秋收。

A. A, C, E

[多选题]患者，10岁，男孩，近1周前出现食欲不振^{(loss of appetite)}、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37～38％之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染，肝肋下1．5cm，脾未触及，化验ALT890U／L，T-Bil119μmol／L，anti-HBs阳性。

A. A, B, C, E

[多选题]患者，男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，体温在38.3～39.4℃之间，食欲减退，伴腹胀，有黏液性稀便，每日2～3次，查体：T39.2℃，BP128／87mmHg，P125次／min，肝肋下2cm，脾1cm，化验：WBC3×109／L，中性55％，淋巴细胞45％，嗜酸性粒细胞计数为零。

A. C, D, F

[单选题]女，28岁，工人，发热、腹部不适、恶心、尿色变黄6天，体检发现巩膜中度黄染，肝肋下2cm可扪及，质软，无明显触痛。血常规RBC4.0×10/L，WBC8.3×10/L，Hb138g/L，血清丙氨酸转氨酶840u/L，总胆红素85μmol/L。

A. D

[单选题]患儿，男，3岁，因发热一周后出现左下肢瘫痪一天就诊，查体左下肢弛缓性瘫痪，腱反射减弱，不伴有感觉障碍。

A. B

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