男性，46岁。X线胸片检查发现左上肺外带有一直径约1cm结节。痰液

【名词&注释】

硝酸甘油(nitroglycerin)、饮食习惯、凝固性血胸(clotted hemothorax)、心电图检查(electrocardiographic examination)、不完善(imperfect)、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)、纤维组织(fibrous tissue)、大汗淋漓、病理生理特点(pathophysiologic characteristic)、亚硝胺类化合物

[单选题]男性，46岁。X线胸片检查发现左上肺外带有一直径约1cm结节。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌。纤维支气管镜检查为阴性。

A. E

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学习资料：

[单选题]关于血胸的治疗，下列错误的是（）。

A. 挫伤的肺应根据情况做肺段或肺叶切除
B. 进行性血胸应剖胸探查
C. 少量血胸可保守治疗
D. 胸腔中量以上积血应早期胸穿或闭式引流
E. 凝固性血胸应在出血停止数日内剖胸清除血块

[单选题]关于血胸的病理生理特点^{(pathophysiologic characteristic)}，下列错误的是（）。

A. 丢失血容量出现休克征象
B. 血液积聚，压力增高，迫使肺萎陷，并将纵隔推向健侧，影响呼吸和循环功能
C. 由于肺、心和膈肌运动的去纤维蛋白作用，积血多凝固
D. 血块机化后，形成纤维组织^{(fibrous tissue)}束缚肺和胸廓，限制呼吸运动，损害呼吸功能
E. 积血易并发感染，形成脓胸

[单选题]与食管癌发病因素无相关性的是（）。

A. 亚硝胺类化合物及真菌
B. 环境气候与季节
C. 饮食习惯、营养不良和微量元素缺乏
D. 遗传因素
E. Barret食管

[单选题]有关食管癌的临床特点，下列不正确的是（）。

A. 男性多于女性，以40岁以上居多
B. 早期症状可不明显，中晚期典型的症状是进行性吞咽困难
C. 食管吞钡造影是诊断食管癌最常用的方法
D. 血行转移是最主要的转移途径
E. 强调早期发现、早期诊断及早期治疗

[单选题]关于食管癌的淋巴转移特点，下列错误的是（）。

A. 仅次于血行转移的转移途径
B. 上段食管癌常转移至锁骨上及颈淋巴结
C. 中下段多转移至气管旁、贲门及胃左动脉旁淋巴结
D. 各段均可向上或向下方的淋巴结转移
E. 约1／4病例的淋巴结转移是跳跃式

[单选题]食管癌的手术并发症，不包括（）。

A. 吻合口瘘
B. 肺炎、肺不张
C. 乳糜胸、血胸、脓胸
D. 气胸或张力性气胸
E. 吻合口狭窄

[单选题]患者，男，20岁，入学查体胸透，发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径约6cm圆形肿块影。最可能的诊断是（）。

A. 畸胎瘤
B. 胸腺瘤
C. 中央型肺癌
D. 神经源性肿瘤
E. 淋巴源性肿瘤

[单选题]男性，22岁。长期咳嗽，痰中带血或咯血反复发作10余年。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱状及囊状支气管扩张。

A. E

[单选题]男性，38岁。突发撕裂样胸背部疼痛伴大汗淋漓1小时。查体：心率100次／分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。听诊可闻及颈部血管杂音，胸骨左缘3、4肋间叹气样舒张期杂音。心电图检查：窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片：上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油，疼痛未缓解。

A. B

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