患者，男性，72岁。进食减少1周，神志不清1天。查体：深昏迷，血

【名词&注释】

低钠血症、胃肠功能(gastrointestinal function)、低钾血症(hypokalemia)、高钾血症(hyperkalemia)、高钠血症(hypernatremia)、吞咽困难(dysphagia)、病情严重程度(disease severity)、急性化脓性腹膜炎(acute pyoperitonitis)、MRI未见异常(normal mri finding)、具有重要意义(has important significance)

[单选题]患者，男性，72岁。进食减少1周，神志不清1天。查体：深昏迷，血压110／70mmHg，皮肤干燥，血Na+118mmol／L，血K+3.5mmol／L，四肢肌张力低，双侧病理征（+），头颅MRI未见异常^{(normal mri finding)}，神志不清最可能的原因是（）

A. 低钾血症
B. 低钠血症
C. 高钾血症
D. 高钠血症
E. 脑出血

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[单选题]诊断休克以下不正确的是（）

A. 有休克发生的病因
B. 微循环灌注不良
C. 意识异常
D. 一定有血压的降低
E. 脉压＜20mmHg

[单选题]下列情况一般不需胸腔闭式引流的是（）

A. 脓胸
B. 血气胸
C. 张力性气胸
D. 双侧气胸
E. 肺水肿

[单选题]患者，男性，38岁。既往体健。2天前因"高处坠落伤"住院，为预防应激性溃疡，对患者进行抑酸治疗，监测胃液pH应达到（）

A. ＜4.0
B. ＜3.0
C. ＜2.0
D. ＞4.0
E. ＞3.0

[单选题]患者，女性，62岁。因脑血管病变后遗留麻痹，存在吞咽困难1年，对其进行营养支持最宜采用的是（）

A. 留置鼻胃管鼻饲
B. 留置鼻空肠管鼻饲
C. 完全胃肠外营养支持
D. 经皮内镜下胃造口术（PEG）
E. 手术胃造口术

[单选题]患者，男性，24岁。突发腹痛伴发热来院，血压70／40mmHg，查体见腹膜刺激征，考虑急性腹膜炎，感染性休克，下列指标最能反映病情严重程度^{(disease severity)}并与预后相关的是（）

A. 血白细胞计数
B. 血小板计数
C. CRP
D. PCT
E. 血沉

[单选题]患者，男性，73岁。因"胃穿孔，急性化脓性腹膜炎^{(acute pyoperitonitis)}"急诊在全麻下行"胃穿孔修补，腹腔冲洗引流术"，术后转入监护室，予呼吸机辅助通气。术后第2天，患者出现发热，体温39.1℃，呼吸急促、烦躁，呼吸机显示气道高压报警。

A. D

[单选题]冠状动脉造影的并发症不包括（）。

A. 心律失常
B. 穿刺局部出血、血肿、假性动脉瘤及动静脉瘘等
C. 急性心肌梗死
D. 造影剂过敏
E. 气胸

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