择期胃手术一周后腹胀，肠鸣音减弱或无，反复呕吐，首先应采取（

【名词&注释】

低钾血症(hypokalemia)、静脉滴注(intravenous drip)、食管炎(esophagitis)、垂体后叶素(pituitrin)、良性肿瘤(benign tumor)、精神状态(mental status)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、单纯性肠梗阻、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、选择性迷走神经切断术(selective vagotomy)

[单选题]择期胃手术一周后腹胀，肠鸣音减弱或无，反复呕吐，首先应采取（）

A. 作胃镜检查，查明原因
B. 胃肠减压、支持治疗
C. 剖腹检查，解除梗阻
D. 输液、补钾
E. 肌注阿托品

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[单选题]哪种症状是急性胰腺炎重症和预后不佳的征兆（）

A. 低钾血症
B. 低镁血症
C. 低钙血症
D. 代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}
E. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}

[单选题]男性，40岁。阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气排便4天。3年前曾作阑尾切除术。右侧腹部较左侧膨胀，具有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肠鸣音减弱，最可能的诊断是（）

A. 麻痹性肠梗阻
B. 粘连性绞窄性肠梗阻
C. 粘连性肠梗阻
D. 低位单纯性肠梗阻
E. 粘连性高位肠梗阻

[单选题]男，55岁。胃溃疡病史5年。近1个月来症状加重，2小时前餐后突发上腹部剧痛，并扩散至全腹，诊断为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是（）

A. 非手术治疗
B. 穿孔修补术
C. 全胃切除术
D. 胃大部切除术
E. 穿孔修补加选择性迷走神经切断术^{(selective vagotomy)}

[单选题]肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是（）

A. 雄激素过多
B. 肾上腺皮质激素过多
C. 雌激素过多
D. 甲状腺激素过多
E. 醛固酮过多

[单选题]下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是（）

A. 小儿及老人
B. 精神状态不正常者
C. 严重腹胀者
D. 昏迷者
E. 病史不清者

[单选题]男性，48岁，周期性上腹痛2年，近1周持续左肋下疼痛，钡透见胃角部龛影，直径1cm；胃酸分泌正常偏低。内科治疗8周后疼痛稍减轻。进一步处理首选（）

A. 胃镜检查+活检
B. 继续保守治疗
C. 钡透
D. 继续保守治疗，反复查便潜血试验
E. 手术治疗

[单选题]男性，40岁，因十二指肠溃疡出血住院抢救，6小时内已输血600ml，测血压10/6kPa，脉率120次／分，肠鸣音活跃，此时宜做哪项治疗（）

A. 输血加去甲肾上腺素冰盐水口服
B. 输血加甲氰咪胍静脉滴注
C. 输血加垂体后叶素静脉滴注
D. 输血加胃大部切除术
E. 输血加迷走神经切除术

[单选题]患者，22岁，吞咽不畅，胸骨后沉重不适，症状时轻时重，时有呕吐，吐出食管内潴留的食物，病史2年，用药症状无缓解，做食管钡剂造影，食管下端呈鸟嘴样狭窄，该患者诊断是（）

A. 食管良性肿瘤
B. 食管癌
C. 贲门失弛缓症
D. 食管炎
E. 食管憩室

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