男性，40岁，2年前开始发现右胸和背部下方疼痛，1年半前出现右下

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、脊髓炎(myelitis)、呼吸困难(dyspnea)、反射亢进、右心室造影(right ventricular contrast)、血氧分压(blood oxygen pressure)、透明膜形成(hyaline membrane formation)、右心房扩大、双下肢(both lower limbs)、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]男性，40岁，2年前开始发现右胸和背部下方疼痛，1年半前出现右下肢无力，左下肢对疼痛和温度感觉迟钝，6月来双下肢^{(both lower limbs)}均无力，上楼困难，脐水平以下感觉明显减退，3个月来排尿困难和便秘，1月来不能行走、检查：双上肢正常，双下肢^{(both lower limbs)}肌力2级，双下肢^{(both lower limbs)}肌张力高，膝反射和跟腱反射亢进，双下肢^{(both lower limbs)}病理反射阳性、双胸7.8以下痛觉、温度觉、位置觉和音叉觉明显减退、最可能的诊断是

A. 脊髓炎
B. 脊髓蛛网膜炎
C. 脊髓空洞症
D. 脊髓髓外肿瘤
E. 脊髓髓内肿瘤

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学习资料：

[单选题]男性，38岁，左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次／分，血氧分压62mmHg，体检发现颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，左下肢水肿。超声心动图提示右心室、右心房扩大，心电图和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是

A. 右心室造影
B. Holter
C. 运动试验
D. 64排CT肺血管成像
E. 冠状动脉造影

[多选题]引起ARDS严重低氧血症和呼吸窘迫的主要病理生理改变为

A. 通气功能减低
B. 肺内分流
C. 弥散功能障碍
D. 氧耗量增加
E. 支气管痉挛

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