休克早期，哪项指标较早出现异常（）。

【名词&注释】

舒芬太尼(sufentanil)、导电胶(conductive adhesive)、有毒气体(toxic gas)、灰黄霉素(griseofulvin)、制霉菌素(nystatin)、麻醉性镇痛药(narcotic analgesics)、心源性休克(cardiogenic shock)、杜冷丁(dolantin)、体循环栓塞(embolism of systemic circulation)、肺循环栓塞(pulmonary embolism)

[单选题]休克早期，哪项指标较早出现异常（）。

A. 血压
B. CVP
C. 尿量
D. 防止MODS
E. 乳酸

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[单选题]男性，20岁。闭合性肝破裂伴大出血休克，经紧急施行肝破裂修补手术后控制出血，伤后第2天发生ARDS，以下哪项不属于ARDS的发病基础（）。

A. 肝损伤
B. 全身炎症反应
C. 休克
D. 感染
E. 应激反应

[单选题]休克病人经抢救后，血压正常，但尿管引流仅100ml。为确定是否有急性肾功能衰竭少尿期，下述检查哪个是正确的（）。

A. 尿钠降低
B. 尿中尿素值升高
C. 血细胞比容（红细胞压积）、血浆蛋白下降
D. 尿肌酐与血肌酐的比值，30︰1
E. 血钾升高

[单选题]做输液试验后还需进行利尿试验的指征是尿量在2h内（）。

A. <50ml
B. <30ml
C. <20ml
D. <10ml
E. <40ml

[单选题]某病人2小时呕血，量多，有血块，测血压仅在60mmHg处听到1次搏动，其失血量为总血容量的（）。

A. 小于15%
B. 15%～20%
C. 20%～30%
D. 30%～40%
E. >40%

[单选题]患者男性，车祸伤，四肢厥冷，血压70∕50mmHg，氧饱和度97%，双肺呼吸音尚清，血红蛋白80g∕L，这时低血压原因不考虑（）。

A. 失血性休克
B. 神经源性休克
C. 张力性气胸
D. 心肌挫伤致心源性休克^{(cardiogenic shock)}
E. 低容量性休克

[单选题]患者男性，64岁，活动时胸闷、气促4年余，加重伴胸痛1小时入院。查体：BP114∕62mmHg，P72次∕分，R20次∕分，双肺下野未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：急性广泛前壁心肌梗死。入院后突然出现抽搐，血压测不出，心电图示心室颤动，紧急中未找到导电胶，遂直接予以体外同步直流电除颤后，恢复窦性心律，患者诉胸前疼痛伴烧灼感，首先考虑为（）。

A. 体循环栓塞^{(embolism of systemic circulation)}
B. 皮肤烧伤
C. 肺循环栓塞^{(pulmonary embolism)}
D. 气胸
E. 低血压状态

[单选题]麻醉性镇痛药的经典代表是（）。

A. 芬太尼
B. 舒芬太尼
C. 吗啡
D. 杜冷丁^(dolantin)
E. 镇痛新

[单选题]患者男性，76岁，既往有高血压病史，一天前情绪激动后出现头痛、头晕，3小时前出现神志不清，查头部CT提示颞叶出血。入院72小时后出现发热、畏寒。白细胞增高，肺部CT提示双下肺浸润影，肺泡灌洗液培养为铜绿假单胞菌，预防医院获得性肺炎的有效措施为（）。

A. 常规更换呼吸机管路
B. 应用一次性吸痰管
C. 每日更换人工鼻
D. 尽早撤机拔除气管插管和经鼻胃管
E. 胸部物理治疗

[单选题]关于真菌的抵抗力，错误的是（）

A. 对干燥、阳光和紫外线有较强的抵抗力
B. 对一般消毒剂有较强的抵抗力
C. 耐热，60℃1小时不能被杀死
D. 对抗细菌的抗生素均不敏感
E. 灰黄霉素、制霉菌素可抑制真菌生长

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