骨外科(医学高级)题库2022脊柱外科题库模拟考试练习题226

1. [单选题]Nash-Moe法：根据正位X线片上椎弓根的位置，将其分为5度，下列不正确的是（）

A. Ⅰ度，凸侧椎弓根移向中线，但未超过第1格，凹侧椎弓根变小
B. Ⅱ度，凸侧椎弓根已移至第2格，凹侧椎弓根消失
C. Ⅲ度，凸侧椎弓根移至中央，凹侧椎弓根消失
D. Ⅳ度，凸侧椎弓根超过中央
E. Ⅴ度，凸侧椎弓根超过第3格

2. [单选题]患者女，6岁，发现背部隆起3年。查体：胸腰椎后凸畸形，背部皮肤有“藏毛窦”，左下肢肌力5级，右下肢肌力5级，双下肢浅感觉存在，双侧膝腱反射、跟腱反射正常。X线示：胸腰椎侧后凸畸形，后凸Cobb角40°，T半椎体畸形。若该患者的MRI检查未见明显椎管内异常及脊髓发育性畸形，其首选的手术方案为（）

A. 单纯后路融合术
B. 后路短节段内固定加融合术
C. 前后路联合融合术
D. 后路T半椎体切除内固定植骨融合术
E. 前后路联合脊柱矫形融合术

3. [单选题]C5神经感觉检查的关键点是（）

A. 肘前窝外侧面
B. 拇指
C. 中指
D. 小指
E. 腋窝

4. [多选题]强直性脊柱炎的自然史可分为（）

A. 潜伏期
B. 腰痛期
C. 后凸畸形缓慢进展期
D. 后凸畸形加速进展期
E. 稳定期

5. [多选题]需与强直性关节炎胸腰椎后凸畸形鉴别的疾病包括（）

A. 多发性骨质疏松性骨折后的胸腰椎后凸畸形
B. 病愈静止型结核性后凸畸形
C. 先天性胸腰椎后凸畸形
D. Scheuermann病后凸畸形
E. 腰背肌“劳损”

6. [多选题]T12/L1黄韧带骨化对神经产生压迫，可能出现的症状包括（）

A. 双下肢无力，行走不稳
B. 排尿、粪功能障碍
C. 双侧乳头以下躯干针刺觉减退
D. 下肢腱反射活跃
E. 下肢肌力减退、双膝腱反射减弱

7. [多选题]有关腰椎管狭窄症的治疗，正确的观点是（）

A. 确诊为腰椎管狭窄症应早期手术
B. 对于症状轻又无明显体征者，应先保守治疗
C. 有明显的神经根痛和明确的神经功能损害者手术治疗
D. 凡减压者均应进行植骨融合及内固定术，以防止术后出现腰椎不稳等
E. 对受压的马尾和神经根组织进行充分、有效的减压，减压范围越广越好

8. [多选题]患者男，36岁，感颈肩部不适伴左手麻木3年，近渐加重感双手无力，握物困难，行走时双下肢“踏棉感”。入院查体：一般状况好，双手握力减弱，双下肢肌力4级，双膝反射亢进。

A. B, D, E

9. [多选题]患者女，68岁，无明显诱因下腰痛8年，右下肢放射痛5个月。下肢放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。为了缓解疼痛，患者常呈前屈位行走。近2周来，行走约300m即觉腰腿痛加重，需要停步休息。查体：痛觉减退位于右小腿后外侧及足外缘，右直腿抬高试验阳性（60°）。

A. A, D, E

10. [单选题]患者男，35岁，腰痛、乏力半年，加重近1个月，近2周出现排尿淋漓。查体：稍消瘦，腰部叩痛，上段腰椎轻度后凸畸形，腰2~3棘突叩痛明显，双下肢腱反射正常，双下肢Babinski征阴性。

A. B

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