【导读】
必典考网发布2022老年神经系统疾病题库每日一练在线模考(08月15日),更多老年神经系统疾病题库的每日一练请访问必典考网老年医学(医学高级)题库频道。
1. [多选题]动脉瘤性蛛网膜下腔出血常见的临床表现包括()
A. 突发剧烈头痛
B. 脑膜刺激征
C. 局灶性神经功能丧失,如动眼神经麻痹、偏瘫
D. 反应迟钝或昏迷
E. 眼底出血
2. [多选题]消除颅内动脉瘤,预防颅内动脉瘤破裂出血的主要方法包括()
A. 开颅手术动脉瘤夹闭
B. 血管内介入栓塞动脉瘤
C. 结扎动脉瘤的输入动脉
D. 包裹或加固动脉瘤
E. 降低血压
3. [单选题]患者女,55岁,因“停用华法林后,突然出现言语障碍,双眼向左侧凝视,右侧肢体瘫痪4h”来诊。查体:BP190/100mmHg;昏睡状态,左侧瞳孔直径3.5mm,对光反射迟钝,右侧瞳孔直径2mm,对光反射正常;压眶刺激右侧面部瘫痪,痛刺激右侧肢体无反应,右侧肢体肌张力降低,病理反射阳性,脑膜刺激征(-)。颅脑CT:左侧大脑半球肿胀明显,脑室受压,脑沟消失。该患者可能会出现的并发症除外()
A. 肺炎
B. 尿潴留或失禁
C. 消化道应激性溃疡出血
D. 癫痫
E. 低血糖
4. [多选题]患者女,70岁,近些年来(the past few years),渐出现记忆力下降,先为近记忆力下降,如刚吃完饭就忘记,说没有吃;常常找不到(not to find)钥匙、钱包等物品,认为是子女偷走了。后来远记忆渐受损,如记不住自己的生日、结婚时间等重要生活经历。近段时间以来,生活疏懒、淡漠,缺乏主动性,经常叫不出常用物品的名称,不会用打火机点烟。进食及料理个人生活均需家人协助。躯体及神经系统体检无显著阳性体征。精神检查:神情欠合作,衣帽欠整齐,有钮扣扣错;多问少答,回答简单或错误;思维内容暴露欠畅,未引出明确的幻觉及妄想;情感淡漠(apathy),远、近记忆力均有下降,以近记忆下降显著,无自知力。
A. A, B, C, D, E, F
5. [多选题]患者男,70岁,因“反复头晕伴右侧肢体阵发性无力4个月”来诊。在当地医院诊断为短暂性脑缺血发作(TIA)发作,给予抗血小板、改善微循环治疗1个月,症状缓解出院。出院后3个月再次出现上述症状,遂来诊。既往高血压、糖尿病病史多年,一直服药治疗。查体:BP140/76mmHg;意识清楚,精神可;鼻唇沟正常,伸舌居中,颈部可闻及杂音,四肢活动正常。颈部彩色超声:左侧颈内动脉起始部重度狭窄。
A. A, B, C, D, E