胸外科题库2022终极模考试题232

1. [单选题]男性，48岁。高血压病史15年。2小时前突发剧烈的胸背部痛，面色苍白。查体：脉搏88次/分，血压170/120mmHg。心电图正常。该患者最有可能的诊断是（）

A. 急性心肌梗死
B. 急性夹层动脉瘤
C. 不稳定型心绞痛
D. 主动脉窦瘤破裂
E. 自发性气胸

2. [单选题]下列哪一项不是治疗慢性脓胸常用的手术方法（）

A. 塑料球填塞术
B. 改进引流方法
C. 胸廓成形术
D. 胸膜纤维板剥离术
E. 胸膜肺切除术

3. [单选题]治疗阿米巴脓胸，首选药物为（）

A. 灭滴灵
B. 氧氟沙星^(ofloxacin)
C. 氟哌酸
D. 大扶康
E. 庆大霉素

4. [单选题]男性，30岁，因左侧胸外伤后出现胸闷、气急来院急诊。体格检查：左肺呼吸音低。胸片：左肺压缩50%，左侧肋膈角见宽液平。以下说法错误的是（）

A. 患侧胸腔穿刺可抽出不凝血
B. 应做胸腔闭式引流
C. 应首先给予抗休克治疗^{(antishock therapy)}，失血多少补充多少
D. 如引流量每小时超过200～300ml，应考虑肺撕裂造成进行性血胸，及时行肺叶切除术
E. 如没有及时处理^{(timely treatment)}.晚期血液可凝固不易吸出

5. [单选题]女性，68岁，无吸烟史，咳嗽1个月，胸痛2周。胸部X线及CT示：右下肺周围型占位，伴胸膜凹陷征；头颅CT示：颅腔占位，转移性肿瘤可能，考虑肺癌脑转移，其肺部肿瘤最可能的病理类型为（）

A. 腺癌
B. 鳞癌
C. 小细胞未分化癌
D. 类癌
E. 大细胞癌

6. [单选题]男性，30岁，发现右前胸壁肿块1周入院。体格检查：于锁骨中线第5、6肋水平及一大小为5cm×6cm肿块，质地中等，边缘不清，活动度差。其治疗原则为（）

A. 化学治疗
B. 活检后放射治疗
C. 行局部切除以免引起反常呼吸
D. 全层胸壁广泛切除
E. 化学疗法后行手术切除

7. [单选题]目前肋骨骨折后最有效的镇痛方法是（）

A. 口服药物镇痛
B. 肌注药物镇痛
C. 胸部宽胶布固定
D. 肋间神经阻滞
E. 肋骨牵引

8. [单选题]关于闭合性气胸的叙述不正确的是（）

A. 伤侧胸膜腔内压力升高，但仍低于大气压
B. 进气少、肺萎陷在50%以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗
C. 大量进气则由纵隔推向健侧，患者胸闷、气促，伤侧叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失
D. X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气，纵隔向健侧移位
E. 重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气，或行胸腔闭式引流

9. [单选题]胸穿抽气的部位一般选在（）

A. 锁骨中线第1肋间
B. 锁骨中线第2肋间
C. 胸内旁线第2肋间
D. 腋前线第1肋间
E. 腋中线第2肋间

10. [单选题]下述哪项情况不宜作气管切开（）

A. 喉头水肿的呼吸困难
B. 急性喉炎的呼吸困难
C. 颅脑损伤后的呼吸困难
D. 张力性气胸的呼吸困难
E. 呼吸道烧伤的呼吸困难

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