患者，男性，37岁，左上颌后牙自发痛放散至头面部5天，在社区医

【名词&注释】

牙本质过敏症(dentin hypersensitivity)、急性牙髓炎(acute pulpitis)、第一前磨牙(first premolar)、慢性牙髓炎(chronic pulpitis)、牙本质小管(dentinal tubules)、第二前磨牙(second premolar)、前磨牙咬合、牙釉质龋(enamel caries)、深牙周袋、牙周病变(periodontal injury)

[单选题]患者，男性，37岁，左上颌后牙自发痛放散至头面部5天，在社区医院将左上第一磨牙开髓引流未见明显缓解，来诊。检查：左上第一磨牙面开髓孔，左上第一磨牙及第二前磨牙牙体未见龋坏及牙周病变^{(periodontal injury)}，叩痛（+），冷热刺激敏感，不松动，对未见明显异常。该患者最可能患哪种疾病（）。

A. 残髓炎
B. 急性上颌窦炎
C. 三叉神经痛
D. 急性牙髓炎
E. 可复性牙髓炎

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学习资料：

[单选题]关于根管充填的目的和作用不正确的是（）。

A. 消除根管内残余感染
B. 阻断根管与根尖组织的交通
C. 封闭根管系统，阻止再感染
D. 促进根尖周病变愈合
E. 去除牙髓组织

[单选题]顽固性根尖周病变和窦道经久不愈，可能与下列哪种细菌感染有关（）。

A. 放线菌
B. 牙龈卟啉单胞菌
C. 消化链球菌
D. 产黑色素普氏菌
E. 真菌

[单选题]患者，男性，82岁，口腔内多数牙冷、热刺激酸痛1个多月。4个月前曾因鼻咽癌接受颌面和颈部放射治疗。口腔检查：口腔内多数牙牙颈部环状龋损，探诊酸痛，冷测（+），无迟缓性痛。最可能的诊断为（）。

A. 静止龋
B. 继发龋
C. 猛性龋
D. 线性牙釉质龋^{(enamel caries)}
E. 慢性龋

[单选题]患者，女性，30岁。右下后牙自发性疼痛2天，冷热刺激疼痛加剧，就诊检查可见：近中斜位阻生，冠周稍红肿，远中颈部探及龋洞，探诊（++），叩诊（+）。疼痛缓解后，应做（）。

A. ['['干髓术，拔除
B. 干髓术充填，保留
C. 拔除，直接盖髓术
D. 拔除
E. 根管治疗，拔除

[单选题]患者，女性，30岁，右上颌第一磨牙根管治疗后1周，现该牙出现遇热刺激后迟缓性痛。查：右上第一磨牙邻面树脂充填物完好，叩诊略感不适，X线片显示根管适充。患者右上第一磨牙最可能的诊断为（）。

A. 残髓炎
B. 根尖炎
C. 牙龈乳头炎
D. 牙周炎
E. 三叉神经痛

[单选题]由牙周引起牙髓感染的最主要途径是通过（）。

A. 根尖孔
B. 副根尖孔
C. 侧支根管
D. 牙本质小管
E. 发育缺陷的结构

[单选题]患者女，36岁。右上后牙遇冷水痛5天，平时无其他不适。检查见右上第一前磨牙咬合面龋深达牙本质中层，叩诊（-），冷测引起尖锐痛，刺激去除后痛持续数十秒。考虑最可能的诊断是（）。

A. 深龋
B. 牙本质过敏症
C. 可复性牙髓炎
D. 急性牙髓炎
E. 慢性牙髓炎

[单选题]患者女，35岁。因左下后牙对冷热刺激敏感1周前来就诊。检查发现左下第一磨牙面深龋洞，探诊洞底感酸痛，冷测反应一过性敏感，叩痛（-）。牙龈无异常。

A. B

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