【名词&注释】
控制性(controlled ovarian)、肾上腺(adrenal)、外伤性(traumatic)、腹膜炎(peritonitis)、镇痛剂(analgesics)、横结肠穿孔、抗休克治疗(antishock therapy)、肠系膜损伤(mesenteric injury)、横结肠造瘘、乙状结肠系膜(mesosigmoid)
[单选题]下列哪项不是腹部严重损伤中“损伤控制性手术”的目的()。
A. 控制出血
B. 减轻污染
C. 避免加重伤害
D. 利于病人复苏和后期治疗
E. 彻底手术解决所有问题
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学习资料:
[单选题]男性,10岁,上腹部被车撞伤1天,感右上腹及背部疼痛,呕吐咖啡样液体。X线检查:膈下未见游离气体,腹膜后少量积气,最可能的诊断为()
A. A.胃穿孔
B. B.肠系膜损伤(mesenteric injury)
C. C.横结肠穿孔
D. D.肝破裂或胆道损伤
E. E.十二指肠损伤
[单选题]男,65岁,左下腹部挫伤30小时后入院,休克,有全腹膜炎表现,抗休克治疗(antishock therapy)后脉搏100次/分,血压90/60mmHg,急行剖腹探查,腹腔有大量游离气体及粪臭样脓汁溢出,乙状结肠系膜(mesosigmoid)对侧缘有破裂口,直径3cm,肠壁呈暗红色,血管搏动尚好,适宜的处理方法是()
A. A.穿孔修补
B. B.穿孔修补加腹腔引流
C. C.切除穿孔肠段,端端吻合加腹腔引流
D. D.破裂肠段外置造口加腹腔引流术
E. E.横结肠造瘘术
[多选题]小肠外伤性破裂,下列哪些情况是正确的()
A. A.大多数病人有气腹
B. B.穿孔后早期可能无明显自觉症状
C. C.空肠破裂严重,应行外置造瘘术
D. D.较小的破裂口,一般以横形缝合修补
E. E.穿孔后早期就可出现急性腹膜炎
[单选题]腹部闭合性损伤中,较多见的实质性脏器损伤为哪一项()。
A. 肝
B. 肾
C. 脾
D. 肾上腺
E. 胰
[单选题]腹腔实质性脏器与空腔脏器破裂的鉴别诊断可靠的依据是()。
A. 腹腔穿刺抽出胆汁
B. 白细胞计数不升高
C. 无发热
D. 重复检查红细胞及血红蛋白可见下降
E. 上述均正确
[多选题]腹部闭合性损伤诊断未明确时的处理原则是()。
A. 禁食
B. 静脉补液
C. 禁用镇痛剂
D. 严密观察病情
E. 鼓励病人活动
[单选题]男性,39岁。左腰背部撞击伤后剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体:P120次/分,BP60/40mmHg。腹式呼吸减弱,全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显,左肋膈角区叩击痛,肠鸣音弱。
A. E
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