女性，25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿，血压130/70mmHg（17.

【名词&注释】

肾小管上皮细胞(renal tubular epithelial cells)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、尿常规(urine routine)、急性肾炎(acute nephritis)、显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)、不符合(inconformity)、完全缓解(complete remission)、肺出血肾炎综合征(goodpasture syndrome)、胃大部分切除术、双下肢浮肿

[单选题]女性，25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿，血压130/70mmHg（17.3/9.4kPa），扁桃体Ⅱ度大、充血，余查体未见异常，血肌酐正常

A. A

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[单选题]男，68岁。发热、关节痛、乏力、恶心10天，查尿蛋白(++)，RBC10个/HP，WBC5～6个/HP；血肌酐360μmol/L，P-ANCA(+)，胸片双下肺纹理增多。最可能的诊断为（）

A. 韦格纳肉芽肿
B. 过敏性紫癜
C. 狼疮性肾炎
D. 显微镜下多血管炎
E. 肺出血肾炎综合征^{(goodpasture syndrome)}

[单选题]男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（+），尿蛋白（++++），红细胞0～2个/HP，24小时尿蛋白定量6g，血Cr100μmol/L，血C3、CH正常，血白蛋白24g/L，入院后予泼尼松每日40mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（-），电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解^{(complete remission)}。

A. E

[单选题]患者女，20岁，因"反复关节痛、眼睑浮肿2年余"就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。企体：BP140/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+，RBC10/HP，ANA1：1000。

A. C

[单选题]患者男性，75岁，2型糖尿病病史30年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月开始出现恶心、呕吐，伴双下肢浮肿。近日化验血清K5.5mmol/L，CO2CP16.5mmol/L，Cr830μmol/L，Hb6.5g/dl，血糖16mmol/L，曾行胃大部分切除术。

A. B

[单选题]男性，80岁，夜尿增多2年，腰痛、乏力、消瘦3个月就诊。查体：BP160/90mmHg，腰椎压痛，血红蛋白70g/L，尿常规示Pro（++），24小时尿蛋白定量10g。

A. C

[单选题]下述不符合急性肾炎病理改变特征的是（）。

A. 肾小球上皮侧驼峰样沉积物
B. 弥漫内皮系膜细胞增生性病变
C. IgG沉积
D. 多形成新月体
E. 可见白细胞渗出

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